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さっそく往診しましたが、心拍数４０回。どうやら直観が当たっているようです。クリニックに運び心電図を取ると直感が現実になりました。さっそく病院に送りました。胃ろうや気管切開と違い、ペースメーカーを入れることで迷うことは私自身はありません。もちろん患者さんやご家族はそれを希望されました。

１年前、その「ペースメーカー入院」を拒否された患者さんが本当におられました。高齢が理由です。その方は、お薬が高度徐脈の原因だったようで、その後、中止とともに正常に戻りました。

患者さんには、「長生きしたら車のエンジンのプラグも少しはイカレてきますよ。でも交換すればすぐに治りますからね」と説明しています。

そして、「在宅医療とはセコムに入るようなもの」と、訳がわからん説明もしています。