夕方６時。
この時間から、どんどん重症患者がやってくる。
昨夜は、血便。今夜は、自然気胸、といったぐあい。

ＣＴを撮ると完全に肺が縮んでいて、患者は青息吐息だ。
さて、この患者さんを受け入れる病院を探すのが一苦労。
日本を代表する病院いくつかに、電話をかけてみる。

ある病院は、「気胸は、外科へ」と言った。
次は、「呼吸器内科へ」と言われ、
院内たらい回しが始まる。

「ところで君は何科？」と聞くと、その若い当直医は、
「精神科」とか「泌尿器科」とか「消化器内科」とか答える。
専門外は、診れないのか、診たくないのか。

どっちやねん。

こんな医者を当直させる病院管理者もおかしい。
盲腸ひとつも受け入れることのできない、都会の中の医療過疎地。
大学病院も全然駄目。「医者が一人もいない」という。

夜間は、無医村だと思った方がいい。
骨折も全然ダメ。
いつも最後に行き着くのは、頑張っているある民間病院だ。

申し訳ないぐらいに、最後はその病院に行きつく。
地域に貢献している病院とは、そのような地道な努力を重ねている。
そんな病院こそ表彰したい。

公立病院や大学病院は、立派な体はしているが、夜間は中身ゼロに近い。
臨床に熱意の無い研修医が、堂々と偉そうに上から目線で当直をしている。

彼らは、いつもこう言う。
「専門外ですから、診れません」
「もし診て訴訟になれば、上から怒られますからね」

一晩に何回その台詞を吐いて、搬送を断るのだろうか。
「そんなら、当直なんかするな！」と言いたい。

３次救急の病院でもこれだから、後は推して知るべし。
医療崩壊という言葉が身に沁みる。

そもそも、専門外でも、「気胸ぐらい診ようか」という気持ちはないのか？
「呼吸器外科がいないので診れない」では、私は納得できない。

細分化されすぎ。
診ようとする意思がなさすぎ。
細分化しすぎたら、何人医者がいても足りない。


若い先生に聞きたい。
何のために医者になったの？

病院管理者に言いたい。
そんな医者に当直させないで！