どこのどなたか知らないが、いい意見ばかり。

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@


認知症は薬物すべき病気か？それは行動心理症状の強いケースに限られると思います。
行動心理症状が激しくなければ薬物は不要で、予防目的であれば各種サプリだけで十分でしょう。
認知症への投薬治療（主としてコリンエステラーゼ阻害剤など抗認知症薬）の目的としては行動心理・精神症状の緩和が目的だけです。認知症を進行を予防する効果は全くないと明記されています。
攻撃性緩和目的でＧとＭ、アパシー緩和目的でＤとＲが主として使用されますが、この法則を知らずに、特に行動心理症状がない或は攻撃性がある認知症にＤばかり処方された方々が攻撃性が悪化してそれに上乗せしてさらにＭや抗精神薬が処方されて薬害被害者が激増しているというのが現状です。その駆け込み寺としてコウノメソッドが必要だったという事です。
世の中の神経学会・認知症学会が正しい薬の使い方を指南し、実地医家が正しく使い分けができていればコウノメソッドは必要とされなかった。はっきり言うと「家族が物忘れ⇒受診せよ⇒Ｄを処方される⇒一生Ｄを飲むように、中止したら増悪するぞと恫喝」の背景に強大利権に物を言わせた製薬会社の偉大さが感じられます。製薬会社（巨像）からすれば医者など所詮アリみたいなものです。

長尾注）　Ｄ＝アリセプト、Ｇ＝レミニール、Ｒ＝イクセロンパッチ、Ｍ＝メマリー　のことです。
　　　　　素晴らしいサマリー！

＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠


前回のブログコメントが曲解に賛同したものだとすれば、申し訳ありませんでした。
ただ前回のブログで取り上げたような「認知症受診干渉活動」を後方支援している製薬会社が自治体などに資金援助をしている事実があります。そういう背景があればそこに深く関与する医者は確実にその製薬会社の薬を判で押したように処方します。もちろん規定通りに強制増量するでしょう。
つまり「世の中はすべてカネ次第で、医療も綺麗ごとでは済まない。カネをたくさん出した者にこそ実権がある」という資本主義社会の中に認知症医療もあるという事です。公務員を動かすのに即時的で効果的なのがカネだという事をよく知る企業こそが勝者なのでしょう。多くのマスコミが批判できないほどその企業の薬を批判する事は医療の世界ではタブーのようです。先生は勇者です。

長尾注）いい感じ

＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠


ステロイドは高齢者にはひどいせん妄を起こします。皮膚科でプレドニゾロンの内服が処方されるたびに
ひどいせん妄を起こして何とかしてくれと言って来るはなはだ迷惑な患者がいました。
本当にひどいせん妄で意識朦朧状態をくり返していました。「ステロイドの内服を２度とするな」と何度も忠告し、皮膚科医にも文書で忠告しましたが、また別の皮膚科に行ってステロイド内服が出されてました。他にも蜂窩織炎や感染症で発熱するたびに内科に来る８５歳くらいの男性がいます。
高齢者に対する皮膚科のステロイド内服処方は迷惑以外に何物でもないと思っています。
ステロイドという薬は副作用を熟知した医者しか処方してはいけない薬だと思っています。
ステロイドに限らず多くの医者は副作用をよく知りもせずに薬を出していて、副作用の責任をとらないので始末が悪いです。

長尾注）　私が舌足らずで、言い足りなかったことを言ってくれた。

＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠

認知症に本質的に有効な薬剤が存在しない現状、長尾先生が各方面で訴えているように抗認知症薬を飲むとかえって悪化するケースが圧倒的に多いという事実を踏まえれば、認知症疑いの方々を受診させる必要があるのか？薬を飲んでも副作用無限地獄が待っているだけではないのか？と。
「認知症疑いの患者を受診させようキャンペーン」の裏側には製薬会社の利権が存在します。自治体に積極的にカネを出している会社もあります。神奈川県内の政令指定都市では特にその傾向が顕著のようです
本当に賢明な患者家族は無用なキャンペーンにのって受診などせず、サプリメントを購入している人も多いと聞きますね。サプリメントの利点は増量しても抗認知症薬や抗精神薬でみられる重篤な副作用がほとんどみられないことです。

長尾注）　至言です。

＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠

最近話題のホスファチジルコリンやプラズマローゲン、フェルラ酸などの優秀な抗認知症系サプリメントと比べたら、今の抗認知症薬、特に副作用デパートのヤブ医者の処方するＡなんてカス同然ではないでしょうか？他の内科分野の治療薬が日進月歩で目覚ましいのに比べて、脳神経領域の治療薬は相変わらず効果も大したことない割に副作用だけ強い薬ばかりなり（苦笑）。最大用量だとヤバすぎて毒薬同然。アセチルコリン賦活しすぎて、冠動脈攣縮、ＱＴ延長、高度徐脈で心停止している患者は数えきれないほどいるはずです。抗認知症薬も抗精神薬と同じくらい毒薬だが、抗精神薬が悪で抗認知症薬が正義みたいな専門医？？？の講演会に騙されてはいけないですね。抗認知症薬を最大量まで増やして（製薬会社から御用学者（演者）への指示）ＢＰＳＤを誘発して、そのＢＰＳＤは「抗精神薬を使わずに介護の力で何とかしろ」というのが、学会の推奨する標準医療。介護者は耐えられないので、結局精神病院に放り込まれて、結局は抗精神薬漬けにされて寝たきりにされて二度と在宅に帰れないのが定番。それらを常識外れの極少量でカクテルにするのがコウノメソッド。介護者を救うのが優先なので、患者自身は多少副作用リスク）は払うことになる。一般に比べるとはるかに小さいリスクではあるが。

長尾注）私も以前、アリセプトで、3度の房室ブロックで心拍数が20回台に低下した人がいた。
　　　　優秀な訪問看護師さんが、アリセプトではないかと指摘し、中止したら3～4日で治った。

＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠

日本の多剤処方は足し算処方をしたがる医者の習性が修正できないのが問題でしょうか？多剤処方で寝たきりになる可能性は多いが、本来認知症だけではなかなか寝たきりにならないはずなのに、不適切な薬を長年飲まされた結果として多くの方が寝たきりになっているのではないかと思います。

長尾注）　そのそのとうり。

＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠

先生の著書はすべて読んでいますので、今回も楽しみです。
「認知症」も放置したほうがマシだった患者がたくさんいます。重篤な被害相談症例が１００例集まったら何らかの形で発表したいと思います。

長尾注）こんなことこと書いてくれるお医者さんがいるなんて、嬉しい。
　　　　そうです。
　　　　「がん放置療法」ではなく、「認知症放置療法」だったのです。
　　　　近藤誠せんせい、残念！
　　　　でも、西条市の近藤誠さんに書いてもらおうか。


＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠


ドネぺジルはＡｃｈ賦活作用だけが強すぎるので興奮しない人まで興奮させますが、Ａｃｈ賦活作用がドネぺジルに比べて格段に弱く、セロトニン、ドパミン、ＧＡＢＡなど複数の神経伝達物質に作用してバランスをとれるガランタミンは抗精神薬に比肩するＢＰＳＤ抑制効果があります。ドネぺジルと違って易怒や不穏にも効果があります。ガランタミン単剤で抗精神薬なしで済んでいる患者がほとんどです。
ドネぺジルを処方する医者はヤブですが、ガランタミンを処方する医者はそれをわかっている医者です。
しかし残念ながらわが県の抗認知症薬のシェアの９０％がドネぺジルだそうで、わが県はヤブばかりだという事になります。特に脳外科医にドネぺジル処方されて酷い目にあうケースが目立つようです。

長尾注）　素晴らしい。


＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠

病理医がいなくても成立している医療。それが精神科と神経内科ですね。脳の病理診断が不可能なのをいいことに担当医の主観によって診断名が迷走して、神経系薬剤がどんどん出されて治療も迷走する。
消化器科だと診断に不可欠なはずの病理診断がないわけですから、診断も医者によってコロコロ変わる。
ＭＲＩもＣＴも核医学検査も参考程度にしかならない。それが精神科と神経内科です。

長尾注）　そのとうり。


＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠