２つの応援 クリックお願いします！

平成２０年度全国平均の在宅看取り率は８．３％です。最低は北海道の２．９％、最高は兵庫県の１２．３％でした。１位といわれると何となく嬉しい。訪問看護師さん、ケアマネさんの努力が数字となって表れることは、心から嬉しいです。

がん専門在宅診療所の看取り数は多くなります。私のクリニックのような非がん在宅患者さんが多いところは、看取り総数はそう伸びません。私自身は、在宅看取りは「結果にすぎない」と思っていますので、詳しい統計は取っていません。年間４０～５０人の看取り数は、阪神間では５本の指に入っているそうです。累計なら３５０人位でしょうか。

「看取り数」と「看取り率」が大切と言われています。「看取り数」にはあまりこだわりませんが、「看取り率」には少しこだわります。後者にこそ患者さんや介護者の満足度が反映されていると思うからです。信頼関係がなければ、「在宅看取り」にいたりません。

おそらくゴルフで１００を切るのと似ています。
ゴルフ人口は２０００万人とも言われています。
そのうち一生の間に１回でも、１００のスコアを切る人は何割でしょうか？

定かではありませんが、１割とも２割とも言われています。まあ半分以下でしょう。
同じく、在宅医療に一度でも手を染めて、在宅看取りを１例でも経験する医師はどれくらいいるのでしょうか？１～３割程度でしょうか。

すなわち大半は、一生在宅看取りを一例も経験することなく、「在宅医療」を細々と（？）続けているのです。周囲を見渡すとそう感じます。

看取りは大変です。
何百人でも看取りができる医師と、頑張っても一人も看取りが出来ない医師に分かれます。
ゴルフで片手シングルになる人と、万年１２０叩くゴルファーがいるのと同じです。

年間看取り数１００人で、看取り率１０％の在宅クリニックと
年間看取り数１０人で、看取り率１００％の在宅クリニックがあれば
後者が圧倒的に優れた在宅クリニックであると、私は思います。

厚労省が在宅療養支援診療所のハードルを上げるのでは？との噂を耳にします。
「年間２０人以上で、看取り率６０％以上」との声を聞きましたが、私の感覚では妥当な数字だと思います。この数字をクリアしているクリニックは真の意味での在宅療養支援診療所だと思います。毎年このハードルをクリアし続けるのはどれだけ難しいか。同業者なら知っています。

いずれにせよ、全国１位の我が兵庫県に微力ながら貢献していると思うと、日ごろの苦労も吹き飛びます。

看護師さん、ケアマネさん、ありがとうございます。