高齢者専門賃貸住宅（高専賃）で荒稼ぎ（？）する在宅医を駆逐するために
この４月から作られたのが、この変な規則。
極く一部の在宅医の悪しき行状が、こんな法律になってしまいました。

幸か不幸か、当院はこのような在宅医療とはほぼ無縁で
やって来ました。
しかし、最近、高専賃からの依頼がポツリポツリ出てきました。

ＡさんとＢさんを同時に訪問するか、別の日にするか悩みます。
同時に訪問すれば、２００点Ｘ２
別の日に訪問すれば、８００点Ｘ２，です。

問題は、普段は同時にしていて（２００点だった）のに、
その日は、Ｂさんがショートステイに行っているので、
Ａさんだけの訪問となってしまった場合（８００点）です。

皮肉なのことに、その方が、医療機関の収入が２倍に増えます。
しかし、Ａさんにそれをどうやって説明すればいいのでしょうか？
Ｂさんが居るか居ないかは、Ａさんと何の関係もないことです。

明細書を見た、Ａさんは必ず怒るでしょう。
先週は２００点だったのに、今週は８００点とは、どういうことだ。
きっと不正を働いているに違いない！と。

我々は、一体、患者さんにどう説明すればいいのでしょうか？
どう頑張っても、１日費やしても、理解してもらえないでしょう。
でも、こんなルールにも従わないと、これまた罰せられるのです。

患者さんより、ルール優先か。
ルールより、患者さん優先か。
役所は、前者しか認めません。

こんな、愚策は他にも沢山あります。
それを何とかして欲しいとこれまで書いてきました。
愚策は、誰にとってもメリットはない。

患者さんにどうやっても説明できないルールを押しつけられて、
沈黙している開業医や日本医師会も、よくわからない。
説明が難しいのなら、テレビＣＭで何度も啓発を行えばいいのに。


入院中の患者さんへの開業医での投薬規制といい、
同一建物内への訪問診療ルールといい、
早く、患者さんに納得してもらえる規則に改定してほしい。

医療費の増加は後でもいい。
ただ、規則の簡素化だけは、本当に急いで欲しい。