患者さんにも都合があります。
生きていくために仕事を一生懸命して
なんとか抜けて病院にたどり着くのが、１９時過ぎ。

半年前から症状があったり、
動けなくなってから来たり、
「なんでもっと早く来ないのか？」と、思います。

看護師も技師も事務員もすべて遅くなります。
何より充分な検査や治療がやりにくくなります。
まあ、それでもやりますが。

検査結果がまた重症。
肺炎だと、ＣＲＰが３０を超えている。
しかし、経済的理由や介護者であったりで、入院も出来ない。

結局、外来で治す症例が多くなる。
必要な検査をして、点滴治療をすれば、高点数となり、
高点数＝悪とのもとで、行政から取り締まりを受ける。

患者さんにいいことをしても、行政には全く評価されない。
逆にやればやるほど、怒られる。
まあ、もう気にするレベルではないが・・・

一人の患者さんは、明日から海外出張だと言う。
朝一番に、関西空港に行かねばならないので
今ここで、すぐに治して欲しいと、無理難題を言われる。

出張できないと会社が潰れると泣きつかれる。
本当に困った話だ。
患者さんは、医者は魔法使いだと思っているようだ。

入院させたいが、その病院も見つからないし、患者にはお金も無い。
ソロソロと外来で治療して行く症例が多い。
在宅医療をしている関係上、外来と入院の壁はそんなに高くない。

「自宅に５日間だけ入院してください」と説明して、
毎日、朝晩点滴に来させて、外来で治す肺炎も多い。
安全に治れば、どんな方法でも構わない。

毎晩、こんな難問とニラメッこしている。