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ロキソニンと胃薬

2011年09月17日(土)

ロキソニン潰瘍が続いている。
今度は、ヘモグロビンが2.8.
20年前からそうなのだが・・・
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勤務医だったころ、NSAID(ロキソニンやボルタレン)潰瘍は、
潰瘍全体の半数近いと感じた。
これが周知され、胃薬と併用されるが、それでもまだ多い。

どんな胃薬と併用するか。
従来は、ムコスタやセルベックス。
その後、ガスターになった。(FIRE Study)

さらにその後、タケプロン15mgのほうがいいことが分かった。
さらに、さらに、同じPPIでも、ネキシウムというお薬に変わるのではないか。
個人的な意見だが。

ただ、健康保険の問題がある。
あと、体質もある。
潰瘍ができやすい人と、できにくし人。

いずれにせよ、Hb2.8、赤血球110万という人が歩いてきたら
まず、痛み止めの潰瘍か、血液疾患を疑う。

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この記事へのコメント

ロキソニンとH2ブロッカーやPPIとの同時処方は出来ないのですよね?
しかし、ムコスタやセルベックスと併用ならOKだと、以前、お医者様から言われました。
だから結局、胃腸科で「ロキソニンを服用しているからPPIかH2ブロッカーをくださいと」、2つの医療機関に行くハメになってしまいます。
結局は国の財政も私たちの財布の中も悪化しますね。

Posted by kawasaki at 2011年09月17日 10:38 | 返信

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