病院のドクターは、在宅医をほとんど信用していない。
怪しい、としか思われていない。
だから、自宅に帰ることは、難しい手術を受けるのと同じくらい危険なのだ。

在宅医療は、それくらい信用されていない！

承諾書にサインが無いと家に帰れないという、病院医師の思いあがり。
病院医療が、｢ホーム」だと思っているのだ。
反対。「アウエイ」であることの自覚が全く無い。

入院とは、拘束、軟禁状態である。
誰だって、早く出たい。
まあ、例外もいるが。

連携室のＭＳＷは、｢退院」がゴール。
｢退院」からすべてが始まるのに、その視点が無い。
ＭＳＷとは、ただの追い出し係。

退院調整があるために、退院ができない。
がん拠点病院があるので、在宅医療に繋がらない。
緩和医療学会があるので、在宅緩和ケアに繋がらない。

昨日は、親の最期を診る子供たちへのアドバイス講演だった。
若い人に、｢死｣の話をする機会はあまりない。
まとまった｢死｣の話をするいい機会になった。

先週、高校生に「デスエヂュケーション」を行っている教師にお会いした。
とてもいいことだと思う。

死の教育は、子供の時から始めるべき。

死を受け入れない、ご家族が少なくない
末期がんであっても、納得されない。
医療者が悪いと言う。

気持ちが分からないわけでもない。
その気持ちに、何時間でも寄り添うのが在宅医の大切な仕事。

｢死」が理解できない人々が暮らす国に未来は無いだろう。
人間は死ぬ動物であることが、理解できない。
そんなひとたちのはけ口になり、真夜中も体力が続ｊく限り付き合っている。

がんで死んでも｢死」は、医者のせい。
なんでもかんでも医者が悪い・・・・

３時間の講演中に、１０回以上携帯電話が鳴った。
大半は施設からの発熱や便秘の報告だ。

しかし、出ないと｢契約違反で訴える」と言う人もいるので、
講演中でも電話に出るようにしている。

１０分が待てず、あとで暴言を吐くご家族。
３０分待つと、拗ねて帰ってしまう患者さん。

しかし自分だけは、たくさん話して、なかなか診察室を出ようとしない。
いろんなストレスに負けずに元気で、町医者道を歩みたい。