抗がん剤の進歩はすさまじい。
分子標的薬と呼ばれる、がんをピンポイント攻撃するお薬の
開発も日進月歩だ。

ただし、副作用が多い。
従来の抗がん剤と言えば、吐き気や脱毛が有名。
さらに、分子標的治療薬には、お薬によってさまざまな副作用がある。

それを覚えるだけでも大変。
しかしそれを覚えないと在宅ケアができない。
患者さんのほうが知っている。

大病院で外来抗がん剤をして、在宅医がボクシングのセコンド係のように
それを支えることが、普通になってきている。

私は、病院専門医と地域のかかりつけ医の「二本立て」とか、
「両刀使い」と勝手に呼んでいるが、病院の先生には知られていない。

在宅ホスピスケアスタッフとの連携も視野に入れた
支持療法に発展してほしいな！と想いながら聞いていた。


メイン講演は、神戸市立医療センター腫瘍内科部長の
辻　晃仁先生が
「がん化学療法の有害事象マネッジメント
ー治療効果を高めるためにー」という演題で話された。

神経毒性には、患者が言わないかぎり、医者は気がつきにくい。

お化粧、服装、アクセサリー等の変化に気がつくべき。

 

アレルギー反応やアナフィラキシーに注意

下痢にはロペミン１日３回以上で対応して入院を避ける。

１～２ケ月目の副作用が怖い。

 

皮膚症状としての、ざそう様皮診にはステロイド軟こう

間質性肺炎にも充分注意。

 

ＦＯＬＦＯＸ＝そば

ＦＯＬＦＩＲＩ＝うどん

アバスチン＝ネギ

アービタックス＝揚げ物、に喩えて話された。

 

分子標的は病名漏れが多いので

病名セットと一緒に情報提供する。

 

ＣＴ（１，２，４、６月後に取る）

 

ゾメタは歯科受診を。

イメンドは、事前処方は認められない。

 

よりより支持療法で治療効果を最大にすりことが目的である。

それにしても、ＣＴを、１、２、４、６ケ月後とは凄い。
抗がん剤で長生きしてしまたったら、１０回を軽く超える。

福島では、年間１ミリシーベルトで騒ぎになっている。
ＣＴは約７ミリシーメルト。
半年で４回やると、３０ミリシーベルト。
むろん、人体に悪影響はほとんどない。
多少はあっても、治療メリットが上回るから問題ない、
ということに一応なっている。

そりゃそうだろう。
でも私ならば、正直、抗がん剤治療は受けない。
（ここまで読んで頂いた方、ありがとうございます）