もらわな、そんそん！

それがまかり通る世界。
そこに住んだらどうなるのか？
自分自身を考えたら、自信がない。

だから、医師ばかりを責めてもしょうがない。
患者さんに聞いても、他の医療機関を言わない場合もある。
いくら時間をかけて尋問しても限界があることを指摘したい。

また向精神薬に限らない。
これ以外に、おねだりが多いお薬を挙げておこう。

１　湿布
２　風邪薬
３　ビタミン剤
４　うがい薬（予防薬）
５　ヘルペスの薬（本人が言い張る）

お薬は全く、「ただ」なのだ。

もし世の中のレストランが全部無料だったら、どうなるのか？

ホテルのレストランに行って、ステーキやお寿司を注文するだろう。
友人の分もお土産に持って帰るだろ。
お腹が減ってなくても、注文はするだろう。

対応が悪いレストランなら、コップを投げつけて、
「こんなレストランには二度と来るか！」と言うかも。
そして別のレストランに移るだろう。

なにせ、日本中のレストランが、全部無料で食べ放題なのだ。

日本の生活保護制度は、ごく一部かもしれないが、こんな状態なのだ。
普通の患者さんでも、うがい薬を毎月おねだりする方がいて、説明に苦労する。
タダという制度が、大なり小なり、モラルハザードの崩壊を引き起こす。

どうすればいいか？

生活保護の患者さんを専門に診る
医療機関を指定すればいい。
在宅医療もそこが行う。

その医療機関には、勉強のため若手の医系技官が１年間出向する。
もちろん在宅医療もやる。
孤独死も診てもらう。

一方、年配の医系技官には、診療所長として年収３０００万円で
天下りして頂き、外来診療を担当してもらう。
大変な仕事だから、これくらいは当然だろう。

厚労省直轄だから、重複投与の問題も起きないし、監査も不要。
モンスター生保も少しは教育される。
厚労省は現場を知ることで、おおいに医療政策の参考になり制度設計に活かせる。

どうだろうか？

開業医が生保診療に疲れていることを知って欲しい。
開業医だけが悪いわけではない。

悪いのは「なんでも無料」という制度だと思うが、
いかがだろうか？