７種類以上の投薬は、医師に２８０円のペナルテイがある。
しましお薬を減らそうとすると怒る患者さんが多い。
騒ぎが収まらないので７種類以上の投薬を余議なくされる。

一方、多剤投薬は薬局は喜ぶ。
１種類の投薬より３種類の投薬（服用方法３種類）だと収入が３倍になるという。
調剤の手間がかかるからだろう。

医者が喜べば患者が泣く。
患者が喜べば医者が泣く。

医者や患者が喜べば（１種類の投薬）、薬剤師は泣く。
薬剤師が喜べば、医者は泣き、患者は・・・？

なぜ医者ばかりが、ペナルテイを受けるのか。
医者が悪いとは限らない場合が多い。
そんなに多剤投薬を取り締まりたいなら他にいい方法がある。

そこで、累進課税のようなルールを考えてみた。
７種類以上の投薬なら、処方箋料や薬剤料は割り増しにしたらどうか。

あるいは、７種類以上は健康保険が効かないとか。
そうなると遠足のおやつと一緒で、一挙に６種類以下になったりして。

しかしそうなると製薬会社が泣く。
日本発の創薬がますますできにくくなる。


あと、一般名処方とジェネリック処方についてもややこしい。
人気の無いジェネリックを処方して「変更不可」に丸をすれば
事実上、特定の薬局しか利用できなくなる。

厚労省は、なぜこんな変な制度を取り締まらないのかな。
よくわからない。
私の主張は昔からひとつだけ。

ジェネリック局を作り、厳しく管理して
「安かろう良かろう」、のジェネリック薬にする。
その気になればできるのにやってくれない。

お薬好きな患者さんへの啓発を国家戦略として
考えるべきだ。
今のような医師をいじめるだけの方策はおかしいのでは。


連日の深夜の看取り。
寝る時間が無い。
こんな酷い状態で八尾に講演に行く。

大丈夫かいな。
いつもそう思うが、今までは大丈夫だった。
平穏死はライフワークなので、布教に行ってくる。