長尾先生、私は経験者ではないですが信じています。

昔は皆さん、おうちで看取られていたのではないでしょうか。
そのたびに、皆が、のた打ち回るような苦しみをしたのでしょうか。

頭をやわらかくして考えれば、理解というよりも、もっと普通に入ってくるような気がします。

私は、肺ガンの家族の治療で休眠治療を考える際に、どうして大病院は、いきなり強硬手段なのか、どうして手加減しないのか、メニューに薬だけでなく量を減らすことを加えてくれないのか、と思いました。

「親不孝者」と親戚などから責められたものの、現時点ではQOLを保ち、生きているので、誰も文句は言わなくなりました。親戚とはそういうものなのだと学習しました。

その辺面、本人は、認知症がでて、最近では更に激しくなり、様々な不思議な文句を言ってきますが・・・。

主治医は、個々人を診てくださり、休眠治療というカテゴリーに入ります。腫瘍マーカーが上がれば抗がん剤の量を減らす、それでもダメなら薬を替えるなど、「待つ勇気」を持つ方です。

長尾先生も、「待つ勇気」のある医師だと思います。

でも、先生がおっしゃるようにそれができない医師、看護師、介護師、そして家族がいるのだと思います。それは情報社会になり、マスコミの影響もあり、速いことがいいこと、と勘違いをしている人が多くなっているのかもしれません。

時は流れ、生きているものは死に向かいます。

それを受け入れることができていれば、悲しいことだけれど、今を大事にできるのかなと、先生たちのおかげで少しずつ分かり始めています。

いつもありがとうございます。

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ニュースリリース｜ 2011年12月15日『平穏死のすすめ』で高齢者の胃ろうの問題を提起した石飛幸三先生の.

遷延性意識障害の終末期とはどのような状態でしょうか？

そんことはないと思います。「平穏死」は確実に一般市民に注目されています。

去る２月に兵庫医大の大ホールにて石飛幸三先生による「平穏死」についての講話が行われました。

驚くほどの一般市民の方が参加されており、大盛況に終わりました。

映像や阪大歯学部の野原幹司先生等とのディスカッションで構成されていて、その内容、意義深さに

ほとんどの方が「幸せそうな死に際」に涙していました。

私の父はもう亡くなっていますが、母は「平穏死こそ、人間の自然な死に方」だと日々言っています。

そんな、遠く先のことではなく、長尾先生のように精力的に普及活動を行う方々が次々に現れると思います。

何事もパイオニアは受け入れられにくいものです。

しかしながら、誰かがやらねばなりません。

それを精力的に実行しているのが長尾先生だと思います。

数々のご批判等、いろいろ心労もおありかもしれませんが、

どうぞ、しっかりと人間の一番大事ともいえる終末期に

「人としての喜び」「幸せ」「ささやかな彩」を与えてください。

フラット人権情報ネットワーク
http://www.jinken.ne.jp/flat_now/medical/2011/10/28/0958-3.html

＞２０１１／１０／２８
＞人を診る医者でありたい　長尾クリニック院長　長尾和宏さん

＞日本の医療費の大半を占めているのは、急性期医療や臓器移植、
＞再生医療などの先端医療ではありません。６割を占める高齢者医療費です。

厚生労働白書＞平成２４年版＞資料編３３ページ＞医療費
http://www.mhlw.go.jp/wp/hakusyo/kousei/12-2/dl/02.pdf

２０１０年度　医療費総額→３７兆４千億円
２０１０年度　後期高齢者医療費→１２兆７千億円
２０１０年度　後期高齢者医療費÷医療費総額×１００＝３３．９％

厚生労働省の資料を検索しましたが、
高齢者医療費が医療費総額の６割を占めている、
という公式資料・統計は存在せず、
上記の数値でした。

長尾先生が患者一人一人の状況や希望に応じた医療を提唱し、
町のかかりつけ医療・在宅医療に取り組まれていることは、
尊敬しますが、政府が公開している社会指標統計を閲覧すれば、
容易に確認・検証可能な社会指標数値について、
事実ではない数値を宣伝していたら、
長尾先生の主張や活動にとってマイナスになると推察します。

医療費総額に対する高齢者医療費の割合でけでなく、長尾先生の主張の一つに、
胃瘻造設の大部分は老衰や認知症の末期の人に対して行われているという認識ですが、
高齢者医療費の話と同じで、公的な資料の出典は示されてません。

私の個人的な推察ですが、
乳幼児の場合は先天的な脳障害または口腔・咽頭・食道の障害、
乳幼児以外は事故や病気の後遺症としての脳・脳神経の障害、
または、口腔・咽頭・食道の病気による障害であり、
高齢者の場合は脳卒中の後遺症が、症例として大部分であり、
終末期の人に無理やり造設というのは希少例のように思います。

全コメントでも申しましたが、社会指標となる数値は、
政府などの国家権力以外には収集や公開する能力も権限もないので、
政府が公開している資料を出典として示さないと、
長尾先生の主張に反対する人々から批判される原因を、
自ら作ることになると思います。

長尾先生の話ではないのですが、石飛先生の講演で、
http://ro-sen.jp/sympo/sympo35.html

＞胃ろうをつけてだいたい３年ぐらい生きるらしいのですが、
＞１年間に払われる医療費は一人当たり約500万円だそうです。
＞３年間で1500万円です。日本で今30万人の人が胃ろうをつけております。

＞90も100も過ぎて、意識もなくムンクの叫びのような形で口を半分開けて、
＞自分では動けなくて、自分の意思でなく胃ろうをつけられて寝ている人が、
＞今日本には少なく見ても７割はいるだろうと言われております。
＞20万の人がもしそうだすると、年間にこれに必要とされる医療費はなんと１兆円です。

石飛先生も長尾先生と同じで、公的な資料の出典は示されてません。
それに加えて、石飛先生の表現は伝聞をそのまま書いてます。

長尾先生も石飛先生も医師として医学論文を書いてきたはずですから、
出典やエビデンスを示さない文章は、論文としては認められないことはご存じのはずです。

医師なのでご存知と思いますが、平成２４年改訂の診療報酬では、
胃瘻の初期設置は１０万円、交換は１回２万円です。
定期的通院での医薬品の処方と合わせても、自宅や介護施設で生活しているなら、
年間５００万の医療費はかかりません。

人体の機能を代替する医療の診療報酬で、
初期費用が最も高額なのは心臓移植、
継続費用が最も高額なのは人工透析で
http://www.cas.go.jp/jp/seisaku/syakaihosyou/syutyukento/dai7/siryou1-2.pdf
患者一人当たり年間４８０万円、総額で１兆４０００億円ですが、
石飛先生の論理だと、透析もやめるべきになります。

自分の人体で生きられない者は社会の迷惑だから死ぬべきという考えを持つのは自由ですが、
国会に議席を持つ政党で憲法２５条の廃止や限定適用を主張する政党は存在しないので、
そういう考えの社会にすることは予見可能な範囲内では不可能です。

こういう表現をしてると自分の主張の実現のマイナスになると思いませんか？