２０００日連続で１日も休まずに朝日新聞の記事を書くという修行を終えた今年は、
朝日新聞さんには、２週間毎に記事を提供することに決めた。（隔週土曜日）

今年の一発目は、入浴死について書いた。

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ちなみに、産経新聞の朝刊にも６年間、毎週書いている。（毎週火曜日）
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「入浴死」に注意
 
 
今年の年末年始は昨年とは違い暖冬でした。
楽しいお正月を過されたかと思います。
 
しかし在宅医療に従事する町医者や訪問看護師には休みは全くありませんでした。
むしろ普段よりずっと忙しく大晦日も元旦も看取りや緊急往診に明け暮れていました。
 
年末年始は、どの患者さんも普段とは違うことをする分、急変が多かったようです。
今年はお餅を喉に詰めた人はいませんでした。
 
しかし入浴中の事故が目立ちました。
 
入浴死や溺れかけなど浴室内での急変が連日絶えません。
温度差が大きいと血圧の変動も大きくなり、致死性の不整脈が生じやすくなるのです。
 
ある程度衰弱した人で死期が近いと判断されていた人なら、楽な最期という考え方も
あるかもしれませんが、発見が遅れた家族は大きな後悔を抱えることもあり複雑です。
 
浴槽内に浮いていた“おひとりさま“の家の前にパトカーが並んだ話を２、３聞きました。
警察による“検死”が行われ、“死体検案書”が発行されたそうです。
 
その場合、発見した家族やお隣さんも“事情聴取”となり、大騒ぎになります。
せっかくのお正月なのに、それでショックを受けたという話も耳に入りました。
 
もし、かかりつけの在宅医がいる場合は、浴室内で急変された場合、電話で連絡をすれば
医師か訪問看護師が駆けつけることになっています。
 
主治医が事件性が無く自然死であると判断した場合、死亡診断書を書きます。
明らかに亡くなっている場合は慌てて救急車を呼ばず主治医に電話することがポイントです。
 
死後数時間が経過してすでに死後硬直がきている場合でも、主治医が事件性が無いと
判断すれば“死亡診断書”を書くことができますし、私はいつもそうしています。
 
１１月２８日に近畿地方の在宅医療関係者が新神戸オリエンタルホテルで演劇をしました。
「ピンピンコロリなんか、無理って知っとう！？」という８０分間の芝居です。
 
短縮版とノーカット版がありますが、時間がある時に是非一度は観ておいてください。
①
     全編　1時間23分  
https://youtu.be/f37TOwt-2YM
②
     短縮版　26分  
https://youtu.be/AqaGrqQc9_A
 
印刷用ページ（QRコードあり）は
http://www.drnagao.com/img/zaitakuYouTube_URL.pdf
 
 
実はこの演劇と全く同じことが翌日に起こり家族が救急車を呼び警察が入り、“事件”になりました。
また、この年末年始も同じことが起きましたが、家族はこのビデオを観ていたので私が呼ばれました。
 
私の耳に入っただけでも、数件の入浴中のトラブルがあったので世の中全体では
きっと多くの人が入浴中にトラブルがあったのではないかと想像しています。
 
６５年間もお風呂屋さんの番台に座っている人に年末年始の様子を聞いてみましたが、
やはりこの数年、年末年始は、急変して救急搬送される人が多いそうです。
 
というのも、公衆浴場に足を運ぶ人たちがかなり高齢化しているそうです。
杖をついてヨチヨチ歩きなのに、年末年始だからと一生懸命に風呂に入るために来られる。
 
本来なら誰かが付き添うとか、訪問入浴となるはずの人でもそれを拒否される高齢者もいると。
医者にもかからず、介護保険のお世話にも絶対にならない、という強い意思の持ち主が多いと。
 
年末年始は特に念入りに長湯をした結果、のぼせて倒れる人も多いそうです。
また普段公衆浴場に来ない一見さんが現れて倒れるのも年末年始の特徴です。
 
中には浴槽内で亡くなる人もいるそうで、なんとも言えない話をいくつか聞きました。
立派といえば立派かもしれませんが、やはり少し可哀そうな気もしました。
 
介護保険のお世話にならずに頑張っている人のためにもし「公的ヘルパー」のような人
がいて、公衆浴場を巡回したならば、いい保健指導ができるだろうな、とも思いました。
 
いずれにせよ、冬の入浴は命がけです。
“入浴死”とならぬよう、“警察のお世話”にならぬようくれぐれも気をつけてください。
 
そしてご家族は、万一、衰弱した人がお風呂場ですでに事切れていた場合は、まずは
かかりつけ医や在宅医に連絡し、指示を仰いだほうがいいことを覚えておいてください。
 
また上記のQRコードを知り会いに拡散して頂ければ、警察や消防やお坊さんの格好で
熱演して頂いた現役バリバリの在宅医や訪問看護師の努力も報われることと思います。
 
新年そうそう物騒な話題で恐縮ですが、町医者の立場から１～２週間毎に発信する予定です。
本年もどうぞよろしくお願い申し上げます。