病院は鎮静を好んでやるし
日本緩和医療学会も推進派だ。

在宅医のなかでも鎮静派が優勢である。
天下のＮＨＫさんも味方につけて、ついにアンケートまで取られる。

鎮静をしない医者はまるでダメ医者のような雰囲気が漂ってきた。
そんな医者は、ダメ医者かのような雰囲気は誰が進めているのだろう。

鎮静＝安楽死かどうかの議論は全く行われていない。
リビングウイルと鎮静に関する議論もゼロだ。

そんな中で強引に進められる鎮静政策。
私は、末恐ろしいものを感じている。

尊厳死に反対していたメデイアが安楽死を強引に推し進める不思議。
要は、ポンプをつける医者が本物で、つけない医者は偽物のようなアンケート。

平穏死に鎮静は要らない。

たったこれだけの問題提起にさえ議論はなされず、偉い人が推し進める政策。
ああ、こんな日本医療に誰がした・・・


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診療報酬改定の骨子の発表がありました。

在宅医療の評価項目の一つに、オピオイド注射（PCA）に関する要件が記載されました。

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【在宅医療における看取り実績に関する評価の充実】
末期の悪性腫瘍等の患者であって、鎮痛剤の経口投与では疼痛が改善しないものに、患者が自ら注射によりオピオイド系鎮痛薬の注入を行う鎮痛療法を実施した実績を過去１年間に○件以上有すること。
在宅でのオピオイド注射の実施状況は医療機関によって様々だと思います。
「注射を使わなくても対応できる」
「疼痛コントロール困難な場合は早期からPCAによる鎮痛が望ましい」
など様々な意見があります。
このアンケートの目的は、現場の実態を把握することです。これは国の政策決定にとっても意義あると思います。ぜひご協力ください！

【対象】
在支援（強化型）で診療に関わる医師

【設問】
現在の医療機関で担当されている在宅患者さんのうち「末期の悪性腫瘍等の患者であって、鎮痛剤の経口投与では疼痛が改善しないものに、患者が自ら注射によりオピオイド系鎮痛薬の注入を行う鎮痛療法を実施（したもの）」に該当するケースは、概算で年間何人程度ですか？