産経新聞・糖尿病シリーズ第７話　　健診の落とし穴
　　　　　　　　　　　　　　　　　血糖値スパイクが危ない
 
個人的な話で恐縮ですが、たまたま朝食を摂らずに出勤して血糖値を測ってみると９０と正常値で安心しました。そこでコンビニで買ったおにぎりを２ケ食べた１時間後にも測ってみると、なんと１８５もあり驚きました。ちなみに２時間後は１６２と２００以下だったのでなんとか糖尿病ではありません。実は、私のように空腹時血糖が１００以下の正常であっても、食後１時間の血糖値が急上昇して１４０を超える動きは“血糖値スパイク”と呼ばれています。スパイクというのは数値の変動が針のように尖がっているという意味です。健康診断や人間ドックでは空腹での血糖を測定しますからそれが「正常」と判定された人でも、１時間後を調べてみると血糖値スパイクが隠れていることは決して稀ではありません。ある研究では健康診断で正常血糖値と判定された人の３分の１に血糖値スパイクを認めたそうです。また別の研究では２０代のやせ型の女性を調べるとなんと２０％もの人に血糖値スパイクを認めました。そして驚くことに小学生などの子供においても血糖値スパイクが少なからず認められます。

食べた物は小腸から吸収されて血液中のぶどう糖の値が上がります。それを感知した膵臓のβ細胞から慌ててインスリンが出て血糖値を下げます。しかし短時間に血糖値が急上昇と急降下を繰り返すこと自体が動脈硬化を引き起こします。血糖値の急変動は血管の内側の膜の活性酸素を増やして炎症や壊死を引き起こします。その傷を再生すべくそこに免疫細胞が集まった結果が動脈硬化であり多発します。血糖値スパイクこそが動脈の内側の細胞には大きなストレスになるのです。だからスパイクの頻度と高さを減らす方法を考えないといけません。

この血糖値スパイクこそが実は動脈硬化の犯人です。糖尿病の前段階というよりもこれ自体が病気であるという考え方になっています。いまだ糖尿病では無くても血糖値スパイクを繰り返している人に脳梗塞や心筋梗塞が引き起こされます。健康診断や人間ドックで糖尿病を指摘されていなくても重大な血管障害が起きる理由はここにあったのです。健康診断や人間ドックでは空腹時の血糖しか測らないので血糖値スパイクの有無はまったく分かりません。実際に食後１時間時点の血糖値を調べる以外に知る方法はありません。

インスリン注射をしている人はたいてい血糖簡易測定器を買うか健康保険で貸与されています。指先を細い針で突いて出る１滴の血液で血糖値が簡単に測れます。血糖簡易測定器は大きな薬局に行けば１万円前後で買えますし測定代は１回あたり１００円程度。しかし血糖値スパイク食事の内容、順番、そして食直後の運動では大きく変わります。従って食事のたびに食前と食後１時間の血糖を測る日があってもいいでしょう。自分自身の血管の中で血糖値スパイクが１日に何度も起きているのか、いないのかを知っておくことは大切なこと。もし血糖値スパイクが起きている人はなんらかの対策を講じないといけません。しかしそのためにはその都度、血糖値を測る以外に方法がありません。一家に一台、腕で測る血圧計がある時代ですが、今後は一家に一台の血糖簡易測定器という時代になりそうです。
 
キーワード　血糖簡易測定器
さまざまな機種が発売されていて大型薬局やネット通販で簡単に入手できる。機種によりサイズや痛みやランニングコストや測定時間などが異なる。ちなみに最速の機種は５秒である。