介護施設で生活している父の身上に、最近、
明らかに看護師の怠慢というべき出来事があった。
看護師の怠慢であるが、施設の体制、隠蔽体質の問題でもある。
看護師や施設側に、謙虚な反省の色は、まったく見られない。

小さなことの積み重ねが、訴訟に発展するのだと思う。

医療機関も介護施設も、それなりの保険をかけているはずなので、
賠償金や和解金は、施設側のふところが痛むわけではないけれど、
高額賠償金が当然となってくると、保険会社も保険料を上げるだろうし、
施設側と家族がつるんで高齢入居者を窒息死させる保険金詐欺のような犯罪も出てくる。
賠償金や和解金無しで、施設側が、
新聞やTVなどの公共媒体に経過報告、謝罪広告、ならびに今後の業務改善計画、
その業務改善計画の進捗状況を一定期間、掲載するというのはいかがでしょうか？

父の件について、私が求めているのは施設の体質改善であります。

自分の口から食べる、には二通りある。
一つ目は、箸やスプーンを使って、あるいは手づかみでもいいけど、自分で食べ物をキャッチして自分の口へ運ぶ。
二つ目は、自分以外の人に食べ物を口の中へ入れてもらって、口の中に入れてもらった飲食物を（噛める人は噛んで）飲み込む。
この二つ目にはまた二通りある。
アタマはしっかりしていて意思疎通もできるが腕や指の機能に問題があって自分で食べ物をキャッチして口まで運べない場合、これは、食事介助する側もそれほど神経質にならずに済む。
問題は、食べ物をキャッチできず意思疎通も怪しい、けれども、食べ物を口に入れてあげると食べ物だとわかって「食べる意欲がある」場合。これは、上手に食事介助しないとムセたり誤嚥したり窒息したり、する。⇒ 欧米ではこの場合には、もう、食事介助しないのだと聞いています。

どう、なのでしょうか。
呆けていて自分一人では食べないけれど、口の中に入れてあげると食べる、状態の人への食事介助に人員を割くことが、将来的に可能なのでしょうか？　その、食事介助のテクニックを磨くことが、税金を使って為すべき医療・介護なのでしょうか？

それ以前に、老衰ではないにもかかわらず自力で食べる能力が衰える理由は、向精神薬・抗認知症薬・睡眠薬・鎮痛剤等々をたくさん服用してきたからです。
多剤大量処方が、老衰ではないにもかかわらず自力で食べる能力が衰える悲しき末路へ導きます。

老父が介護施設で生活しています。
最近、施設側の業務怠慢について話し合うことが多いです。
埒が明かないので市役所の介護保険担当職員に経過を話しました。
「問い合わせることはできる」というので問い合わせてもらいましたが、
「中に入ることはできない」。
理由は「改善の努力をしている」ので、それ以上を要求しようがない。
具体的にどういった「改善の努力をしているのか」を明示してほしいと言ったところで、
経営上・運営上の内容を公開する義務は無い。

増え続ける「訴訟の芽」は、日常介護の些細な「手抜き」に存します。
日常生活介護の些細な「手抜き」をする前提で、人員配置を決め、その分を利益計上に組み入れている。
この経営姿勢が変わらない限り、医療・介護訴訟は増え続けます。

現在、医療・介護業界は経営者側のやりたい放題。
医療・介護業界の経営者は保険が生きている間にむさぼりつくす思惑。「今のうちに稼いでおこう。」
入居者の安心安寧はどうでもよい奴らが経営している。
末端の直接介護職員は低賃金重労働で疲弊しいなくなる。
経営者のような頭でっかちばかり残って給料の奪い合い。
その給料には血税が含まれているのに。

市役所の職員も同じ。
自分の給料のために役人になる。
サ高住と介護付き老人んホームの違いさえわからない低レベルの高齢課職員ばかり。
すべて他人事。
困っているのは他人。
自分は給料さえ取れれば良いと。

看護師資格を持った人が、目やにべっとりの上から点眼しているのを目撃しました。思わず、それじゃ駄目でしょ、あなたはどこの学校の何先生に習ったのか？と単刀直入に質問してしまいました。彼女は慌てて私から逃げていきました（笑）。国家試験に合格し、一応どこかの病院で初期訓練を受けたはずですが、実際の勤務態度など、この程度です。

知らぬ間に多剤投与になっていました。同じ作用を持つ薬を3種、4種と併用しており、しかも効果が現れていない。直ちに止めるよう申し入れをしただけでなく、今後、実行したかどうか、厳しくチェックしていく予定です。

その後、複数の介護士、ケアマネ、生活相談員いろんな方々とお話しする中で、ずっと以前から小さな事故（and/or本人の老化）を繰り返していた事実が判明しました。しかし、私には何一つ伝わっていないかった。施設側の公式説明は、全く違うストーリーに仕上がっている。

以前は信用して預けていて＝放置プレーしていたのですが、もっと頻繁に訪問し、たくさん質問して相手に答えさせ、介入しなければいけないという考え方に変わりました。頻繁に介入するためには、自宅か職場近くの施設を選ぶ必要があります。