なにかあればすぐ１１９番するヘルパー。
到着した消防隊員の頭には病院しかない。

本来は「なにかあれば在宅医」なのだが、
ついつい「なにかあれば病院」と、なる。

ヘルパーさんは後でこう言い訳する。
「いやー、慌てたもんでついつい」

軽症であれば、「無用な救急搬送」で終わるが、
心肺停止後であれば、無用な警察介入にもなる。

救急隊員から、超・上から目線の電話がかかってくることが、時にはある。
「私が主治医なので診ます（当たり前だが」と言っても聞き入れないことも。

在宅医療をよく知らない救急隊員は「呼ばれたらとにかく病院やろ」とか
「開業医は低レベルなので無理」と思っているのか在宅医の話を聞かない。

「あんたに何が分かるねん」と言われたことがあるが、
彼らは病院の救急医にはそんなことは言わないだろう。

まあ、救急隊員の暴言や無知に腹を立てても仕方がない。
彼らが悪いのではなく、システムの検証が無いのが問題。

すべては、１１９番から始まっている。

それをする前にざ在宅医に電話をしてくしてくれたらいいのに
一旦１１９番されたら最後、その瞬間から私たちの手を離れる。

救急搬送システムはその地域のメデイカルコントロール（MC)
が責任を持って運営されているので、その席で言うしかない。

しかしMCに私たち在宅医は呼ばれることはない。
病院の救急専門医が全てを決めているのが実態だ。

先日、第１回日本在宅救急医学会を立ち上げたのはそんな想いから。
しかし残念ながら国のレベルではまだまだこの問題に迫れていない。

たとえば、リビングウイルがあってもDNARとはならない。
横田教授は「リビングウイルは迷惑！」という姿勢である。

当地区は、尼崎、西宮、芦屋、伊丹、川西、宝塚市など
２００万人圏域のMCの支配下にある。

そのMCのトップは兵庫医大の平田教授である。
実は、彼とは１０年以上懇意にしている仲だ。

その平田教授から２月１３日（水）の阪神救急研究会の
特別講演を頼まれているので、その席で想いを話す予定。


１１９番するな、とは決して言っていない。

１１９番する前に、少し考えてからしましょう、と言っている。
１１９番した瞬間から私の手を離れることを、ヘルパーさんに知って欲しい。