今年のノーベル生理学医学賞に、アメリカとイギリスの3人の研究者が選ばれた。受賞が決まったのは、アメリカのハーバード大学のウィリアム・ケーリン教授、ジョンズ・ホプキンズ大学のグレッグ・セメンザ教授、イギリスのオックスフォード大学のピーター・ラットクリフ教授で、細胞が酸素不足になった場合の仕組みを解明する研究が評価された。酸素を取り込む力が弱く、常に酸素不足のがん細胞が生き続けられるのは、『HIF』と呼ばれるたんぱく質の一種が作用していることが、3人の研究でわかった。今後、HIFの働きを制御できれば、がん治療などへの効果が期待されている。 

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報道ステーションの解説を聞いて欲しい。→こちら


がん細胞は、いつも酸素不足で喘いでいる細胞。
しかしHIFのいう物質でなんとか生き延びている。

がんは無限に増殖しなくてはならない。
そのためには、エネルギー源が必要だ。

それは
・ブドウ糖と
・酸素、の２つである。


しかし、多くの医者は真反対のことをしている。
末期がんの患者に高カロリー輸液と酸素吸入をしているのだ。

これはがんだけを利して、がんの苦しみを増すだけだ。
しかも1日２ℓもの水で溺れ死にさせてのだから殺人だ！



1ケ月前、ある末期がん患者さんの家族から在宅医交代を依頼された。

さっそく行ってみて、驚いた。

1日２．2ℓもの高カロリー輸液が、されていた。
がんセンターがある病院の訪問看護師が1日2回点滴を交換していた。

在宅医も高カロリー輸液が良い、と信じている様子だった。

患者さんは、苦悶で一杯だった。
ゲーゲー、吐き続けていた。

見ておられない家族が、ある人を通じて私に連絡をしてきた。

私は、1時間かけて、がんの増殖機構と現在の病態を分かり易く説明した。
「この点滴と酸素を外せば、元気になって食べられるし外出もできる」と。


家族は詐欺だと思ったらしい。（後から聞いた）
しかし翌朝、主治医交代の決意をされ連絡がきた。

私は、さっそく高カロリー輸液も輸液ポンプも外した。
ご家族は「この医者は殺すつもりや」と思ったらしい。

しかしその2日後、あれほど苦しかった嘔吐が止まった。
4日後には水分が飲めるようになり1週間後には果物も。


そして1ケ月後には、お寿司でもなんでも食べられて
車椅子で1日2回外出できるようになり、満面の笑顔。

この患者さんは実は腸管に穴が開き腹腔内に膿が貯まっている。
ドレーンが入っていて効いているので、食事ができているのだ。

1ケ月前、主治医を交代しなければ、1週間で亡くなっていた。
高カロリー輸液を中止したから、元気になり食べられている。

もちろん、本人は笑顔いっぱい。
ご家族にも凄く感謝されている。

「奇跡だ」と言ってくれた。

でも奇跡でもなんでもない、がんの基礎を勉強すれば誰でも分かること。

前の訪問看護ステーションの看護師さんに2週間前に、偶然、お会いした。

「あの患者さんは？」と聞かれた。

「高カロリー輸液を中止したのですぐに亡くなった」と思っていたらしい。

「ああ、あの方はその後、どんどん元気になり、バリバリ、食べていますよ！」

「うっそー？・・」

「自分の目で、見に行ってやってください。
　前の主治医にもそう言ってあげて下さい」

家族にも前のスタッフが家に来ても「怒らない」ように伝えた。
私はそんなことを良かれと思って言ってしまうので、嫌われる。

しかしここで見に来たら、前の訪問看護師や在宅医は成長できる可能性がある。
しかし自分たちの失敗を見る気も無いので、同じ過ちを今も繰り返しているだろう。

日本中で同じような過ちが、毎日毎日、繰り返されている。

痛い在宅医、痛い訪問看護師とは、学ぶことをしない人。
せっかくの生き証人がいるのだから、学べばいいのにね。

当院の末期がん患者さんには、高カロリー輸液も酸素も無い。
患者さんの苦痛を取って、長く生き、楽しんでもらうためだ。


2年前、国は末期がん患者さんの在宅酸素を保険適応にした。
ある有名在宅医が「末期がんに酸素を！」と活動したからだ。

在宅酸素はCOPDと慢性慢性心不全の患者さんのためにある。
COPDに肺がんを併発した時は、ケースバイケースだろうが。

病院や在宅では、末期がんに輸液をすると診療報酬が上がる仕組みだ。
地域包括ケア病棟は酸素や高カロリー輸液をしないと経営ができない。

いずれにせよ
末期がん＝酸素吸入は、意味がないどころか死期を早めると思う。

しかし現実には猫も杓子も「末期がんには酸素」が常識になっている。



違うだろう！

反対だよ！

何度書いても、何度話しても、町医者の声など厚労省には届かない。


世の中、そんなもんだろう。悔しいけど仕方がない。

しかしせめて、ご縁あってお出あいした患者さんの笑顔があれば、それでいい。

まあ、今夜は、自分が言い続けてきた「HIF]」がノーベル賞を受賞して嬉しい。


日本肺癌学会で「肺がんの呼吸苦に酸素はダメ」と講演したが全員無視。
がんセンターから酸素１０ℓで家に帰って来ても、その場で中止している。

もちろん「高カロリー輸液」も中止である。
病院と反対のことをすれば患者は劇的に元気になる。

無知な医療が、病気を造っている。
信じる者は救われる、ということ。

でもこれで、やっと信じてもらえるのかなあ・・・

このようながんの基礎研究は大切だ。



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