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５ケ月前に水虫で皮膚科にかかり、その時に採血されたとも言います。ＨｂＡ１ｃも測ったかどうかは分からないと。３ケ月前にも特定検診で血を取られたとこれも嫌そうに言われます。しかしやはりＨｂＡ１ｃについては知らないと言われます。「今度持ってきてくださいね」と言います。検査情報の共有化は急ぐべきでしょう。

これで、もしインスリンを打っていれば、悲惨です。インスリン指導料は患者さんには大きな負担となります。糖尿病専門医は「これは我々の技術料だ」と胸を張っています。以前、「そんなに患者負担のハードルを上げないで指導料を安くしたらどうでしょうか」と言うと、「なんてことを言うのだ」とたしなめられました。

検査をしないと、「検査を怠った」と咎められ、
検査をすると、時に「過剰」と咎められ、
検査代をまけると違法と咎められます。
これらの間を上手く渡るバランス感覚が求めまれます。

外来診療もなかなか教科書通りにはいきません。