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「ゆいまーる神戸」では理学療法士、管理栄養士などの派遣もしていますが、最大の特徴はここも「介護保険を使っていない」ことです。おもに軽症の高齢独居者を援助しています。制度の狭間を見事に埋めておられます。フロアからは思わず「介護保険って素晴らしいと思ってきたけどそんな欠点もあるの？」との質問が出る位、カルチャーショックに襲われた人もいました。

沖縄におられたご自身のご父親の最期のご様子についても話をされました。最期の夜は廃食サービスの時の様子も語られました。その体験から神戸市では缶を利用した高齢者の生存確認サービスについても紹介されました。

さらに平成２１年７月１日、ご自身のヘルパーステーションでも独居の高齢者が血まみれになって倒れていて、ヘルパーなどが犯罪者に疑われて７時間もの厳しい取り調べを受けた様子もお話されました。昨夜、小笠原先生は「刑法」が「介護保険法」より、優先すると話されました。しかし今朝、私のクリニックのＭＬでもこの点についての疑問が呈されました。

医療も介護も性善説ではなく、性悪説にもとづいています。ヘルパーさんの医療行為（痰の吸引や座薬の挿入）には、まだ少し壁があると感じました。現実には、本人・ご家族と充分な説明・確認書を交すことしか方法がないかと思いました。