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勉強しても勉強しても、勉強会に行く意味はある、といつも感じます。新たな発見があるからです。柿本先生が強調されたように、まず「認知症の診断」が最も重要です。すべての除外疾患を否定して、はじめて「認知症」の診断ができるのです。私がいつも「簡単に認知症と言わないで」と言うのと同じです。

●必ず、ＶＢ１２と葉酸の測定が必要。両者の欠乏症は意外に多い。特に葉酸欠乏は認知症の１０分の１に見られる。葉酸投与により劇的に症状が改善する場合がある。両者の欠乏は最終的にβセクレターゼを増加させ、その結果アミロイド蛋白量の増加につながってくる。
●認知症患者さんのご家族に待っていただいている間に、ＦＡＳＴという問診票を毎回記入してもらうとよい。その際、下にサインができるかどうかもポイント。
ＦＡＳＴ４度＝軽症、家計の管理ができない
ＦＡＳＴ５度＝中等度、洋服の管理ができない
ＦＡＳＴ６度＝やや高度、着衣ができない
●ちなみにＭＭＳＥ，三宅式、ＡＤＡＳ、ＧＤＰなども全部、毎回調べる。
臨床心理士のコストは診療報酬でしっかり出る時代になった。
●ＬＢＤ（レビー小体型認知症）
ありありとした幻覚（幻視）。ＣＴ上脳委縮があまり見られない場合が多い。まず形態認識能が落ちる。調子のいい時間帯と悪い時間帯の差（インオフ現象）が激しい。
●認知症の人を拘束すれば暴れる。認知症介護は「快」が基本。
●うつを合併した認知症＝少量のエビリファイ＋ＳＳＲＩを投与
●認知症とタバコは大いに関係あり。以前、「関係ない」との論文を出していた先生は、しっかりＪＴからお金を貰っていた。

この先生は、何でもよく知っているなーと感心しました。またお会いしたい専門家です。