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初回訪問が肝腎、専務から課長へ

2011年02月04日(金)

末期がんの在宅患者さんを、看護師2人とケアマネ1人の合計4人で訪問した。
患者さんは、すこぶる機嫌が悪い。4人も来られたので、医療費が気になるようだ。
「看護師とケアマネはタダですよ!」と説明したら、急に機嫌が良くなった。
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病院から帰ったばかりの患者さんに、在宅医療を説明するのは、意外に難しい。
「ここがあなたの特別室ですよ」と言っても、ピンと来ないようだ。
「蕎麦屋の出前と同じ。出前医者ですよ」と言うと、「蕎麦は要らん」と断られた。

どうやら機嫌が悪いのは、大勢で訪問されて、お金の心配をしているからだった。
患者さんは、押し売りにあったと思っている。
誤解を解くため、「看護師はタダですよ」と言った。

この一言から、会話が可能になった。
白衣を着ていない私のことは、とても医者とは認識してもらえない。
「専務さん。名刺を下さい」と言われたので、名刺を差し上げた。

しばらく話してなんとなく打ち解けてきたら今度は
「課長さん、名刺を下さい」と来た。
やはり私を、医者ではなく、看護師派遣会社の課長だと思っているようだ。

医療費がかなり気になるようだ。
少しでも家に入るひとを減らして、出費を控えたいようだ。
子供に負担をかけたくないからだ。

10日間、大学病院に入院して、95000円、
8日間、療養病床に入院して、46000円を払ったばっかりなので、
家族も大変ナーバスになっている。

「医者と看護師が毎日訪問しても、1ケ月12000円ポッキリですよ」
と説明したら、患者さんもご家族も、笑顔になった。
在宅医療は、安いんですね!と。

在宅医療は、初回訪問が肝腎。
1時間近くかかったが、笑顔が出たので安心した。
しかし、よく考えたら、まだお金の話しかしていない。

まあいいか。
専務から課長に昇格(?)もしたし。
次回は、部長だろうか。

家を出ると、ご家族が「綺麗な夕焼けでしょう!」と声をかけてきた。
「貴方もロマンチストだね」と、返答した。

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この記事へのコメント

長尾先生

初めまして。私は今、薬学部の大学院生なのですが、今年の4月から病院薬剤師として働く事になりました。

私が勤める病院も在宅医療に力をいれており、私自身も興味があったため就職しました。

しかし、私自身、在宅医療についてまだまだ知識不足なところもあったため、調べていくなかで先生のブログに出会いました。

ブログでは薬剤師という言葉が少ないどころか、薬剤師に対する辛辣なご意見もあり、衝撃的でした。

薬剤師ももっと頑張らないといけないのだなと痛感致しました。

薬の知識を持っていてもそれを患者さんにとって本当に良い形に活かしていかないといけませんよね。知識ではなく知恵のある薬剤師になりたいと思います。

そして、患者さんの最期までサポートの出来る薬剤師にいつかはなりたいと思います。

口ばかりにならないようにこれから色々勉強して実践していけたらと思います。
働く前にこのブログに出会えて良かったです。ありがとうございました。これからも勉強させて頂きたいと思います。

いきなり長々とすみませんでした。
失礼します。

Posted by みかん at 2011年02月05日 10:26 | 返信

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