施設やＧＨと言えば、看取りは救急搬送して病院で、というところが
現在でも多い。
その固定観念を覆す作業は、結構大変だ。

１０年間かかって築かれた、その施設施設の文化はそこでは正義である。
新参者が何を言っても相手にされない。
信頼を得るのに３ケ月、説明と実践に３ケ月かかる。

ガラパゴス化した施設改革には、ある程度の期間が必要だ。
そこを根気よく頑張ると、あとは自動的に進んでいく。
この作業を「開拓」と呼んでいる。

ＧＨには、医療が無い。
企業内訪問看護師は、何もしない、できない。
老健、特養も医療が無い。

医療が無いって、おまえがいるじゃないか？
そう言われるかもしれない。
たしかに、医療者はいる。

それは、死亡診断書を書くためにいる。
指示を出して、説明するためにいる。
医療が無いので助かっている。