地域包括ケアって何だ？

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地域包括ケアって何だ？

2012年05月09日（水）

今日は、「地域包括ケア」の勉強会に参加した。
慶応大学の田中滋教授の講義を拝聴したあと有識者と議論。
分かったようで分からない地域包括ケアの理解が少し進んだ。

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中学校区がひとつの単位。
医療、介護、福祉の融合。
住まいが土台にある。

地域ケア会議が大切。
牽引者は医師でもケアマネでも社協でもＮＰＯでも誰でもいい。
市町村行政との連携がカギ。

地域包括ケアではなく、地域包括ケアシステムである。
埼玉県和光市が、全国一のモデル地区。
次回は、サ高住協会の会長が講演する予定。

分かったようで、まだ良く分からない地域包括ケア。
各市町村の担当職員は、和光市に勉強に行くべきだろう。
国民皆保険制度を守るにはこれしかないと考える。

「地域包括ケアシステム」　　慶応大学　　田中滋教授

【社会保障制度という優れた商品】

・その顧客は誰か？

保険料を払って保険を利用していない人である

・地域包括ケアシステムの根幹は「住まい」

・地域包括ケアではなく、「地域包括ケアシステム」である。

医師　　　　２９万人

看護師　　１４１万人

介護職員　１４０万人

医療のその他職員　８５万人

介護その他の職員　６６万人

合計　４６２万人

日本においては、若年層が公助のシステムから外れている

【地域包括ケアシステムの展開】

・ケア付きコミュニテイ＝Aging in Society

・Long-term NursinigCare と　End of Life Care

・地域包括ケアシステムは介護保険だけの将来ビジョンではない。

＊介護という英単語は存在しない

２０２５年　社会保障従事者予想　７３２万人

１０人に一人が従事者となり、巨大産業となる。

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posted by 長尾和宏 at 23:51 | Comment(1) | TrackBack(0)

この記事へのコメント

サンデー毎日(2012年3月11号)の「『施設から在宅』介護の欺瞞」という
記事の中で、樋口恵子さんが、
「今の制度は家族介護を前提に設計されているが、家族の形は
大激変している。そんな家族の中に高齢者を戻したら、野たれ死にならぬ
”家(や)たれ死に”です」と言い。おひとりさま仕様の制度設計をするべきと
言われています。

私自身、独居だった母を自宅で看取りましたが、２４時間体制の在宅医や
訪問看護師さん、夜でもパッチを持ってきてくださった薬局さん、
ケアマネさんの連携があったからこそで、このような体制の整備が
まだまだこれからなのは、素人の私でもわかります。

大げさではなく、今でも奇跡のコラボレーションだったと思っていますが、
特にまだ若い独身の訪問看護師さんたちは、彼女らが使命感を持って
献身的にしてくださっただけに、将来結婚して子育てしながら、訪問の
仕事と両立できるんだろうかと、危惧します。

地域包括システムのスケールが、中学校区なら、そのエリアに住む
訪問看護師さんやヘルパーさんが、近所に住む住民をみることで、
夜勤の負担が軽減できるのでは？と、素人考えで空想します。
近所にお医者さんが住んでいたら心強く思う人も、実際世話を
受ける看護師さんやヘルパーさんが顔見知りだったら、家の内情や
プライバシーを知られるからイヤという人(家族)が多いのでしょう。

最近ヘルパーの資格を取るため学校に通い出した主婦の知人が、
近所のおじいさんに、「がんばってはるなあ。ワシが年取ったら
みてや」と言われた。ここに地域介護の原点があるような気がするのですが。

Posted by 花へんろ at 2012年05月12日 09:34 | 返信