本当は、在宅医療は、プライマリケアの一部なのだ。
これは私の持論。
外来も在宅も看取りも、すべてプライマリケアで連続している。

そんな単純な視点が、ほとんどの学会参加者や若き医師には無いようだ。
専門家になることに重点が置かれすぎ。
全身を診ること自体が、専門医なのだから、自信を持って欲しいな。

患者さんを診るのに、専門医も偉い肩書も必要ない。
必要なのは、患者にとって必要な医者であるかないか、
自分自身が自覚しているかどうかだけ。

まるで、私がリクエストしたような内容のシンポだった。

在宅医療、介護のモラルハザードを３講師とも指摘された。

たしかに良い在宅医療と、悪い在宅医療がある。

私以外のひとが公に言っているのを初めて聞いた。
同志がここにいた。

 

在宅診療は本来は外来診療の延長線上にある。

しかし病院診療の延長線上になってしまっている。

 

●在宅医療の課題　ｂｙ吉賀先生（大分県）

施設を中心とした囲い込みが起きている。

モラルハザード問題がおきている。

医師がいくら連携しても在宅医療は進まない。

医師会の自浄作用が期待される。

 

●在宅介護の課題　ｂｙ中尾先生（大阪）

２４時間巡回・定期巡回

訪問看護と介護の連携は笛吹けど踊らず。

レセプトから見ても在宅医は２極化している。

医療者を守るために医師会は立ち上がるべきだ。

 

●同時改定の課題　ｂｙ玉木一弘先生（東京）

機能強化型は、在宅医の２極化が進んでいる。

 

いわゆる高齢者ビジネスの実態をみれば

悪徳在宅医が透けてみえてくる。

 

コンプライアンス、モラルハザードが
３者のシンポジストから指摘された。

そこは、誰も踏み入れない領域になっている。