退院して１週間もたたないうちに、当院に在宅依頼が来た。
前医からの紹介状には、すべて入れ替えたいと言っている、と書いてある。

もしかして、モンスターファミリー？？

イヤな予感がするも、紹介状を頂いたので、恐る恐る、そのお家に伺った。

可愛い顔をした寝たきりの老人が横たわっていた。
あー、ウーは言えるが、会話はできない。

息子さんに伺った。

「どうして、医療介護スタッフ、ケアマネを総入れ替えしようと思ったの？」

「本当のこと言っても、いいですか？」

「いいよ」

「来るスタッフ、来るスタッフ、全員、親の顔を一度も見ないのです。
　ヘルパー事業所は、親の顔を一度も見ないまま書類にハンコを押せと言った。
　医者も入ってくるなり、親の背後にある椅子に座り、いろいろ質問しながら、
　パソコンに入力するだけっで、一度も親の顔を見なかった。
　帰り際に後ろから、じゃあ帰るね、と言っただけ。
　デイサービスも契約時にはあれほど丁寧だったのに、いざ行くと完全に上から目線。
　ケアマネもハンコだけをもらいに来る感じ。
　みんな何のためにここに来るのだろう、と思いまして・・・
　まだ、親の顔を見たひとはひとりもいません。
　ちゃんと見てくれたのは、先生がはじめてです」

・・・・・

３年も入院していた寝たきりの認知症には、医者も看護師もヘルパーも
ケアマネも誰ひとり、興味がなかったようだ。
ひたすら、電子カルテの入力と書類のハンコ押しに専念していたようだ。

電子カルテばかり見て、患者の顔を見ない勤務医の話はあまりにも有名だ。
しかしついに、在宅現場も同じようになってきたのか。

有名な在宅専門クリニックなので、ちょとショックだった。

介護が初めてだという息子さんは、こうも言った。

「みんな親のことを心配してくれてるのかな？」

認知症の在宅ケアは、こんな風になっているのか。

自分も気をつけないと、と思った。

長谷川和夫先生はこう言っている。
「認知症のひとの目を見て話せ」と。

しかし、人の目どころか、顔を見て話をした医療者・介護者がゼロだったと
いうわけだから、在宅医療を推進する一人として、とても悲しい現実だ。

患者紹介ビジネスでは、医療者のモラルが問われたが、
今回は医療・介護のプロとして基本的な素養が問われている。

あたり前のことをちゃんとやることは難しい、と感じた。
６～７人連続して、こんな基本的なこともできないのが現実。


実は、この人は、口から食べられる。
胃ろうは要らない。

イタリアンレストトランでパスタも食べられる。
北海道に旅行も行ける。

将来が全部見えてしまうのだが、口に出すのは初回なので、ぐっと我慢。
私自身も初回でチェンジされるかもしれないからだ。

でも、
モンスターではなかった。

むしろその逆で、初々しい介護者からさっそく、いろんなことを教えてもらった。
いい出会いだ。

こんな出会いがあるから、在宅は楽しい。

今日は奈良で、２つ大きな講演がある。
奈良の看護師さん、市民の方と出会うことを楽しみにしている。