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藤田保健衛生大学　東口高志教授

「食べて治す、食べて癒す」

街が病院化計画

食べるためのＰＥＧ、という思想

個々の持つ食力を尊重する

２００１年２月７日、日本静脈栄養学会により

ＮＳＴプロジェクトが設立

半固形化の意義

経口＞経胃＞経腸＞経静脈（末梢静脈、中心静脈）

は国際的なコンセンサスを得ている。

唾液分泌の促進

サルコペニア、ダイナペニアの予防

食べることを中心に考えると

ＰＥＧは優れた栄養法である。

早期ＰＥＧと嚥下訓練＝食べるための実践

ゲル化を早期にやると

リハビリテ―ションに早く入れる

ＰＥＧの半固形化

摂食嚥下支援

形状を変化させて機能を得る

栄養材形状機能に関するコンセンサス会議

粘度を高めたり液体からプリンやゼリー状に

しや形状を半固形化という

粘度は変わる

納豆やアイスクリームは、回すと粘度は低下する（ニュ－トン流動）

半固形化のほうは、肺炎や下痢が少ないという

プレリミナリーなデータが出た。

介護負担も軽減する

鼻からの管では、半固形化は難しい

こうしたことができるならＰＥＧもいい。

ＶＦ検査食の物性比較

液体？トロミ？ゼリー？

嚥下障害食（調整食）の標準化

ＡＭＰＯ.tv（最先端医療）

口にするちさっと液状になる食事。

見た目は普通の食品。

飲み込んだ時の安全性が高く、たくさん食べることができる。

がん患者さんも最期まで食べる

大塚製薬　アイート

「経口摂取療法」

食べることには恐ろしい力がある。

しかし本当の終末期の議論はまだまだこれから。

２０１４年７月２２～２５日アジア静脈経腸栄養学会イン名古屋