７月２７日（日）まだまだ少ない　「食べさせる」栄養士
 
昨日は、第４回在宅ＮＳＴ研究会の司会をしていました。
ＮＳＴとは栄養サポートチーム、のことです。
大きな病院にはたいていＮＳＴがあります。
 
栄養士、看護師、医師などがチームで取り組みます。
そうした活動を地域の中で行うのが在宅ＮＳＴです。
栄養士さんが主役で自宅を訪問して様々な活動をする。
 
自己負担は５００円強なのですが、利用者は少ないです。
ひとつはそのような制度があることが知られていないから。
もうひとつは訪問してくれる栄養士がまだまだ少ないから。
 
昨日は、カリスマ訪問栄養士さんの講演を聞きながら、
いろんなことを考えていました。
彼女が訪問するとなぜ在宅患者さんはあんなに喜ぶのか。
 
ひとつはゆっくり話を聞いてもらえるから。
もうひとつは、食べさせる支援だからかと、想像します。
食べることを支えるのが訪問栄養士の仕事です。
 
外来での栄養指導は、まさしく食べないことの指導。
あれを食べるな、それを減らせ、といった内容です。
しかし訪問栄養士は、反対に食べることの支援です。
 
在宅患者さんは程度の差はあれ、衰弱した方が多い。
沢山の食事をできないようになっている方がメイン。
だから、「食べさせない」ではなく「食べさせる」に。
 
外来と訪問では、方向性が真逆であることに気がついた。
先週は、訪問薬剤師さんの学会で講演し熱気をもらった
ばかりですが、昨夜は栄養士さんに力を頂きました。
 
薬剤師も栄養士も、真面目で大人しい方ばかりです。
彼らの今後の活躍の場は、建物の外、つまり地域や
在宅に大きく変わってくるものと予想しています。

ＰＳ）
今日は、これから鹿児島県薬剤師会で講演です