昨日は、京都で日本医療経営士さんの研修会で
講演やシンポジストをしていました。
正直な話、医療経営士という職種を知りませんでした。
 
全国から様々な資格を持つ人が集まっておられました。
彼らは、医療経営のプロです。
私は、「胃ろうと選択、しない選択」について講演しました。
 
各界の著名人や国会議員さんを前に何を話そうか悩みましたが
胃ろうの諸問題に加えて、いつかの倫理的課題を示しました。
昨日にひき続き冷や汗ものの一日でした。
 
私自身も零細企業の経営者ですから、医業経営士さんには
伝えたいことが山ほどありすぎて、時間との闘いの講演でした。
許されるならば１日かけて伝えたいのですがそんな我儘は無理。
 
私の前に在宅医療や地域包括ケアの先駆者である、広島県の
公立みつぎ病院の山口昇先生の講演を聞き、心が熱くなりました。
 
山口先生は
４０年前から在宅医療を初めて
３０年前から訪問看護を始められました。
 
制度も報酬も何も無い、ボランテイア活動が山口先生の原点です。
私も長野県下伊那郡浪合村が、すべての活動の原点です。
私たちが今あるのも、山口先生のご尽力の賜物だと思いました。
 
最後に医療経営士さんに３つのメッセージを送りました。
 
１）    医療経営士とは、“地域包括ケア”の中心を担う職種である！
２）    是非、エンドドライフケアの議論にもにも“まじくって”欲しい。
３）    そして病院だけでなく、診療所の経営も見てほしい。
 
終了後、ライトアップされた知恩院を散策しました。　→こちら
素晴らしい夜景に感動しました。
お堂で木魚を一緒に叩きながら、だたただ念仏を唱えてみました。
 
丁度、雨が上がりで、おぼろ月が見え隠れしていました。
法然上人はこの月を見て何を祈り、何を考えていたのか。
またお弟子さんの親鸞さんは、何を感じていたのか・・・
 
念仏を唱えるといいのか？、いや
心の中で唱えるだけでもいいのか？
法然上人は、後者でいいと答えたのだと習いました。
 
法然さんと親鸞さんの話を、実は現代医療に重ねて見てしまいました。
医学部教授と医局員と研修医の関係に置き換えて、想像していました。
夜の知恩院に、非日常のイメージをかきたてられました。
 
法然上人が現代医療を見たら何と言うのか？
法然上人は、医療経営士に何をアドバイスしただろうか？
声明を聞いていたら、時空を超えてそんなことを考えてしまいました。
 

法然上人は平安の末、長承2（1133）年4月7日、美作国（現在の岡山県）久米南条稲岡庄に押領使・漆間時国（うるまのときくに）の長子として生まれ、幼名を勢至丸（せいしまる）といいました。勢至丸が9歳のとき父・時国が夜襲され、不意討ちに倒れた時国は、枕辺で勢至丸に遺言を残します。「恨みをはらすのに恨みをもってするならば、人の世に恨みのなくなるときはない。恨みを超えた広い心を持って、すべての人が救われる仏の道を求めよ」。

この言葉に従い勢至丸は菩提寺で修学し、その後15歳（一説には13歳）で比叡山に登って剃髪受戒、天台の学問を修めます。はじめ円明房善弘（えんみょうぼうぜんこう）と名乗りますが、久安6（1150）年18歳の秋、黒谷の慈眼房叡空の弟子として法然房源空（ほうねんぼうげんくう）の名を授けられられました。叡空のもとで勉学に励んだ法然上人は「智恵第一の法然房」と評されるほどになり、以後、遁世（とんせい）の求道生活に入ります。
 

ところで、法然上人を祖師と仰ぐ浄土宗の総本山として、知恩院の地位が確立したのは、室町時代の後期とされており、また、知恩院の建物が拡充したのは、徳川時代になってからのことです。徳川家は古くから浄土宗に帰依しており、家康は生母伝通院（でんつういん）が亡くなると知恩院で弔い、また亡母菩提のため寺域を拡張し、ほぼ現在の境内地にまで広げたのです。その後も火災に見舞われるなど、伽藍にいくたびかの盛衰はありましたが、多くの人々の支援によって乗り越え、800年以上、念仏の教えはここに生き続けてきました。

 

法然上人の御心を受け継ぎ、私たちに生きる喜びをよみがえらせてくれる念仏のふるさと、知恩院。きょうも、人々の心にすがすがしくあたたかい光を照らし続けてくれます。