うちのばあちゃんの話です

97歳で今年の3月に自宅で ほんとに 穏やかに旅立ちました
山と川に囲まれた長野の ど田舎に住んでいました 裏山を歩くと あちらこちらに荒れ果ててしまった空き家があります 幼い頃、畑で 取り放題だったトマト、きゅうり、スイカ、とうもろこし、かぼちゃ…などなど、もう跡形もあなく 荒れ放題です

ばあちゃんが ほんとに介護が必要になったのは 10年くらい前、
心不全、大腿骨骨頭骨折…
山から下りて、松本や安曇野の病院への入退院を繰り返していました
救急搬送しても 間に合わない方もたくさんいるようです

何のために病院へ行くのか…
3年前くらいから 「もう入院はしない」とおうちで過ごすことを決めました
ほんとに大丈夫なのかと心配していたら
主治医の先生-クリニックの先生が ばあちゃんに在宅看取りを勧めたようです
「わしが 看取るで…」といつも おっしゃってくださってたようです
だけど…
訪問看護もヘルパーさんも 村にはないんです
お風呂だけ 半日デイサービスとして迎えに来てくれていました

ほんとに 地域に格差があり すべて 同じ法律ではいかないですね

たいへんお世話になった主治医の先生は 84歳だそうです
感謝、申し上げます

遠隔死亡診断について

まだまだ課題は多いと感じます

大きな病院から在宅療養になる場合
明らかに まもなくお迎えがくるであろうという方に在宅医に繋げず 帰ってくる方がいらっしゃいます

理由は…
在宅看取りは 無理でしょう…という大きな病院での判断です

もちろん タイミングを見計らって 大きな病院へ再入院ということをさせていただいていますが
残念なことに 突然 お亡くなりになることだってあります
大きな病院が 死亡確認のために ご自宅に来てくださる体制は この地域ではありません

この後、何が起きるのか……

そうなんです
警察が入り、残された方々は ズタズタな気持ちになるんです
この時に
いつも 訪問している看護師が 主治医と連絡をとって 死亡確認→死亡診断書が書くことができたら
このような 深い悲しみにならなくて済むと思ってしまいます

傲慢な考え方なのかもしれません

看護師さんの社会的地位も、上がって来て、良かったと思います。
でもテレビで、広島かどこかの離れ小島で、３人の看護師さんがパソコンやテレビで遠隔操作で、広島市内在住の医師の指示で診断してもらって、患者さんの治療をしていらっしゃった映像を拝見しました。
でもその看護師さん達も既にご高齢で、三人とも直ぐに退職して広島に戻るという事でした。
僻地の医療は、保険診療でも大変だなあと思いました。
私の祖母も、明治生まれの看護婦でした。徳島の吉野川の上流で生まれて、鳴門の看護学校を出て、大阪の赤十字病院で働いて、その後神戸の結核専門の病院で働いて、看護婦仲間の兄と結婚しました。
１９７０年頃に亡くなりました。
今の看護師さん達の活躍を見たら、驚くでしょう。
日本の看護師さんの社会的役割も、どんどん、アメリカやヨーロッパ並みに上がってくると思います。