１１月２３日（祝祝）は、第１３回全国在宅医療推進フォーラムが
東京ビッグサイトで盛大に開催され、最初から最後まで参加した。

今年は第１３回目だが、第１回からすべて出席している。
しかし１３年経過してもあまり変わっていない気もする。

午前中の全国各地からの報告でも、在宅推進に懐疑的な声や
孤独死の話題が出て最後は孤独死を出さない町づくりで終了。

昼休みの時間帯に、日本医事新報の新年号のための新春対談があった。
日本医師会の鈴木先生と対談して、病院の可能性も強調させて頂いた。

私は、地方都市においては中小病院が主導する在宅に期待している。
来年の１１月２３日のこのフォーラムには是非病院も入ってほしい。

フォーラム終了後は、在宅療養支援診療所連絡会の世話人会に出席。
ここでも「地域の中小病院との連携」に関する意見が出なかったのが寂しい。





１１月２４日は、特養など１２０００施設が加入する老施協での講演。
夜は、全国で病院や施設を運営している医師と医系技官との意見交換。

やはり老齢のの開業医が２４時間対応する制度には無理があるのではないか。
あるいは、介護施設での看取りにはまだ沢山のハードルがあることを再認識。


そして今日２５日は、第８回近畿在宅医療推進フォーラムに参加中である。
今年のテーマは「小児在宅」でおとなもこどもも支える町づくりを議論中。

全国８ブロックの中で「小児在宅」をメインテーマにやるのは近畿が最初。
近畿はなんでも、さきがけをするし、その上内容もとってもザックバラン。

小児の在宅は大人とはまったく違う。
桜井先生とも相談して尼崎でもネットワークを強化しなくては。

どこに行っても思うののは、連携、、チーム医療、そして町づくり。
その輪の中に病院を入れていかないと、地域包括ケアは絵餅になる。

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いずれにせよ、しっかり未来予想図を描くこと。
明確な羅針盤が無いままでは、未来を描けない。

正直、難問山積であると感じる。
しかしもう少し頑張っていきた。

出たばかりの週刊朝日ムックが、ベストセラーになりつつある。
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是非、１家に１冊、揃えておいて欲しい。
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