メトホルミンと膵臓がん

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メトホルミンと膵臓がん

2018年10月25日（木）

糖尿病は、予備軍１０００万人を含めて２０００万人もいる、国民病である。
糖尿病になると、心・脳血管障害だけでなく、がんや認知症のリスクが増す。
糖尿病の予防や治療はどこまでも食事と運動が基本で、薬は期間限定である。

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糖尿病の薬は、インスリン注射を含めて９系統もある。
なかには食事や運動を抜いて、数種類の薬を使う人も。

本末転倒、とはまさにそのこと。

多剤投与で低血糖になり、転倒骨折や認知症になる人もいる。
だからどこまでも基本は、食事と運動である。

９系統もある薬の中で、一番安いのがメトホルミンで1錠10円もしない。
だから製薬会社も一切宣伝しない、あるい意味、埋もれたお薬であった。

しかし、肥満の糖尿病にはメトホルミンが一番だ。
腎機能が低下した高齢者には使えないのでDPP４。

さて、
メトホルミンががん予防に効果があるという話は有名になった。
糖尿病でもないのにメトホルミンを求めてくる人が、必ずいる。

パブメドでメトホルミン８ｘがん、で検索すると４０６２もの医学論文がヒットする。
世界中の研究者が、今、メトホルミンのがん抑制効果に注目し検討を急いでいる最中。

次に
糖尿病ｘすい臓がんで検索すると数編の論文が見つかった。
すい臓がんになりにくいという論文と、そうでないが混在。

Metoformin is associatede with reduced risk of pancreatic cancer with type-2 diiabetes
mellitus : A systematic review and meta-analysis

ZhengWang et al. Diabetes Research 106 (2014) 19-24

この論文ではメタアナリーシスの結果、メトホルミンに軍配をあげている。
すなわち、メトホルミンが膵臓がんのリスクを下げる、というのが結論だ。

一方、「サンプル数が少ないので、有意差は認めなかった」という報告もある。
まだ結論は出ていない。

ある大病院の「まだ表には出せない」という研究では、術後、メトフォルミン
を投与すると、明らかに膵臓がんの再発が少なく、五年生存率は高いという。

メトホルミンはがんの増殖機構のある酵素を阻害する。
だから、がんに良いことだけは間違いなさそうである。

免疫に左右するのだするのだろうか。
その機序は、まだ解明されていない。

ただしメトホルミンはあくまで糖尿病治療薬であり
目的外使用はまだ認可されていないので、ご注意を。

PS)

今日の午後は品川で、尊厳死協会の講演をした。
来ていただいた皆様、ありがとうございました！

明日は新宿歌舞伎町で玉ちゃんと酒を飲みながらのトークショーです。
よろしければ来てください。