何が「不必要な拘束」で、何が「必要な拘束」なのか。
知り合いの認知症ではない80歳超のおばあさん（おばさんに見えるけど）がヘルニアで入院して手術して、お見舞いに行った人たちの話。
「手をベッドに縛り付けられていたよ。ウトウトしている間に傷口を触るといけないからね。」
「ちょっとわけわからないこと言ってたよ。まあ、手術したばかりだからしょうがないよね。。。。。」

「手術後に、寝ている間にうっかり傷口を触るかもしれないから拘束する」これは「必要な拘束」？？？
はっきりしていることは、回復するまで誰かがずっと付き添っていて、うっかり傷口に手が行った時に「ダメだよ」と言って制止すれば拘束せずに済むことだ。・・・誰が、ずっと付き添うの？？？

先生今まさに❗です。入院して家に帰りたいと言ったら拘束、転倒リスクあり、と言われ車椅子でも拘束。リハビリでふらつきあり、歩けるようになったら退院、との指示で結局病院から老健へ。誰が歩けなくしたのかは、それぞれが正義を主張するので闇の中。本人は泣いてます。介護医療院が出来たら拘束はされませんか？

認知症を悪化させるものとして「薬」が揚げられますが、
次に悪影響なものとして「車椅子」も考えものではないか、
と個人的には思っています。自宅内ではスペース的に
小廻りが効かないために、また、座敷で這ったり(低い姿勢)
での移動が可能なために、車椅子を使い始めることは少ない
と思います。一方で、施設的な広いスペースでは、転倒予防
のために車椅子を使い始めるケースが多々あると思います。
それは、どちらかと言えば管理者側の利益に、とも思える
わけで(転倒リスク回避のため)、歩く事の効果とは対極に
ある行為だと思います。一度、楽をしてしまうと、そちらの
方に流れてしまうのが人間の常なので、足腰の筋力低下を
加速させるため、便利な物のようでいて、却って人を弱く
(悪化)させる、罪作りなものだと思います。

私も物忘れが多くなって「ニンチかなあ」と思う毎日です。
歩く速さは（右膝の痛みがぶり返したり、下腿はパンパンに張っているのに、大腿部は脂肪でブヨブヨしているので）遅いなあと実感します。車に乗っていることが多いので、実際の歩行時間が短いのかも。
認知症予防の薬として癲癇予防薬のレベチラセタムとか脳梗塞の薬としてシロスタゾールが挙げられていました。シロスタゾールは河野和彦先生が「昔からある安価で副作用の少ない良い薬」と評価していらっしゃいました。漢方薬の「釣藤散」はいいかもしれません。野菜を多く採るようにと思ってもなかなかねえ。記憶を錬磨するのは、パソコン教室に通ってるからいいかなと思いますが、MOS検定は難しすぎます。同じ教室の高齢女性が次々と検定合格しているので焦ります。