夕方の往診、夜間の往診、深夜の往診。
呼ばれる毎に、車に乗り込み、往診だ。

深夜1時半の往診は、さすがに辛い。
しかし主治医の務めなので、頑張る。

訪問すると、なんだかいつもと空気が違う。
ヘルパーさんが、ガタガタ震えているのだ。

手だけでなく、顔の筋肉も唇も震えている。
そして今にも泣きだしそうな顔をしている。


「どうしたの？」

「死ぬ人を見たの、生まれて初めて。怖い！」

「怖い？？」

「怖いです！！」

「なんで怖いの？」

「・・・・・　、分かりません」

「この人、最後に見たのは何時？」

「夜中の零時です。その時は普通でした」

「昨日の食事は？」

「水分とゼリーだけ。その前までは結構食べていたけど。
　車椅子で散歩もして。でもこの1週間、弱っていました」

「じゃあ、理想的やね。
　自然な脱水で枯れるように逝った平穏死」

「へいおんし？」

「平穏死を知らないの？」

「知りません。なんのことですか？」

そんな会を話していても、患者さんから３ｍ以内に絶対に入って来ない。

こんな光景を見るのはたしか8年ぶりやなあ、と昔を思い出していた。
「平穏死・１０の条件」は、そんな初めての看取りシーンから始まる。

スタッフは、人が死んだ途端に怖がって、誰ひとり部屋に入れない。
さきほども、ヘルパーは怖くて震えて、患者さんに触れることもできない。

「怖くないからね」と優しく（？）導いて、一緒におでこをさすった。
それでも彼女はまだブルブル震えていた。

それを観ながらこう思った。
そうだ、人が死んだんだから震えるのが当然で、震えない自分が異常なのだ、と。

その人は、ヘルパーになってまだ1年も経っていない新人。
1年と35年の差。しかし経験は教育で縮めることができる。

改めて、新人教育は大切だと思った。
知識があるのと無いのでは全く違う。


「僕の平穏死の講演、聞いたことあるでしょう？」

「いえ、知りません。なんのことですか？」

「ガク・・・」

まあいい。とにかく新人教育が大切だ。
知ることで恐怖は乗り越えることができる。

ということで、明日、明後日のイベントの最終案内だ。
研修医、新米看護師、新人ヘルパーさんも来て欲しい。



今週末に東京と大阪で開催される研究会の最終案内。
 
★8/24(土)　東大で「総合診療を広めるためのセミナー」が開催されます。
http://www.drnagao.com/img/0824sougou.pdf
総合診療とは何か？カリスマが熱く語る。
「総合診療を広めるためのセミナー」
～高齢者医療、地域包括ケアシステム、総合診療、終末期医療を学ぶ～
 
日時：8月24日(土)　13時～18時（開場12時）
会場：東京大学伊藤国際学術研究センター・伊藤謝恩ホール
       （東京都文京区本郷7－3－1）
受講料：3,000円（税込）、研修医・学生1,000円(税込)
プログラム：
【活動報告】　西田伸一先生（東京都医師会理事）
『東京都医師会による「東京在宅医療塾」の取組みについて』
【基調講演】　長尾和宏先生（長尾クリニック院長）
       『総合診療を医療の土台に本気でしよう！』
【特別講演】　太田秀樹先生（アスムス理事長）
       『地域包括ケアシステム構築のためのヒント』
       ～地域共生社会をめざして～
【スペシャルライブセミナー】ドクターGにチャレンジ
              草場鉄周先生（プライマリ・ケア連合学会理事長）
       『症例検討会』（回答者　研修医の方々）
       テレビではお伝えできないここだけの秘伝のワザをお伝えします！


 
★当日参加OKです！　8/25(日)　認知症で困っている人、悩んでいる人大集合！
第3回　認知症治療研究会関西支部会in大阪
「自分らしく生きる」をみんなで支えよう
http://www.drnagao.com/img/lecture/kansai-ninchisyo20190825.pdf
 
日時：8月25日(日)11時～17時（開場10時半）
会場：クレオ大阪中央　ホール（大阪市天王寺区上汐5－6－25）
       地下鉄谷町線「四天王寺夕陽ヶ丘駅」1・2号出口から北東へ徒歩3分）
参加費：医師5,000円　医師以外2,000円
定員：1,000名
プログラム：
【午前の部】
11:00～11:10　開会のご挨拶　後藤克子 先生　(ももクリニック　院長）
11:10～12:40　基調講演 １
『私は認知症？それとも発達障害？？
前半　もの忘れの初期　５０分
休憩　１０分
後半　発達障害と栄養　４０分
座長：口分田　真　先生（口分田玄瑞診療所）
講師：河野和彦 先生（名古屋フォレストクリニック院長）
 
12:40～13:40　【ランチョンセミナー】　
会場でお昼を食べながら気楽に聴講してください。　　※お弁当は各自でご用意ください。
『認知症介護、ケアの達人に聞け！』
家族介護の経験から：工藤 広伸（くどひろ）さん（作家・ブロガー）
施設介護の経験から：三俣喜儀さん（特別養護老人ホームすみれそう　介護福祉士）
 
【午後の部】
13:40～14:40　白熱トーク　
『家族として、施設職員として、認知症の方と生きる』
座長：長尾和宏 先生（長尾クリニック院長）
家族介護の経験から：工藤 広伸（くどひろ）さん　（介護作家・ブロガー）
施設介護の経験から：三俣喜儀さん　（特別養護老人ホームすみれそう）
 15:00～16:30　基調講演 ２　
『認知症治療薬の使いこなし』
座長：梁　勝則 先生（はやしやまクリニック　希望の家　院長）
講師：平川　亘　先生（医療法人社団誠弘会　池袋病院副院長）
 16:30～16:55　質疑応答
 16:55～17:00　閉会の辞：　溝田 弘美さん（特別養護老人ホーム六甲の館　施設長）
 
事前申込は終了しましたが、残席あります。
参加費は当日受付でお支払ください。