世界中で、武漢とクルーズ船内以外では、感染は拡大していない。

そのことは知っておきたい。

武漢の状況は私には分からないが、体育館に沢山の発熱者を
寝かせている様子を見るとまさに「院内感染」そのものでは。

一方、クルーズ船も「船内感染」であることは明白だろう。
検疫官や乗務員も感染を拡大している可能性が充分にある。



つまり、「人を集める」から感染が拡大する。
もし集めるならば「陰圧個室」だけにすべき。


武漢は陽性診断を「臨床診断」に切り替えた。
そりゃそうだろう。多すぎて検査は不可能だ。


日本も一部に臨床診断（発熱や肺炎）を取り入れるべきだ。
既に感染者は、発表の何倍、何十倍もいると私は想像する。

ウイルス感染なんてそんなもの。

全例把握なんてできるわけない。

水際作戦は初期対応法の一部であり、市中肺炎にも
目を向けないと、思わぬ落とし穴に落ちてしまう。


何度も繰り返しているが、以下、政府関係者にお願いしたい。


１）今後は、クルーズ船の新たな陽性者は船で治療すべき。
２）発熱がある不明者は船に隔離すべき。
３）症状の無い人（おそらく２０００数百人）は下船させて
　　自宅の自室に隔離すべき。（在宅医療で対応する）


つまり、クルーズ船を「病院船」に転換する時期であろう。
感染症病棟が足りないので、今がその転換期であると思う。


感染者の部屋にはパソコンを設置して、スカイプで
外にいる医師やカウンセラーと遠隔診療で管理する。

こんな時こそ、遠隔診療の出番である。

そして船内や下船時の検疫は・・・、
「検疫ロボット」にAIでやってもらう。

自動運転が可能なら、検疫くらいAIにできるはず。

つまり、感染症対策にもICT技術とAIを活用すべきだ。

発熱が無い陽性観察者は、厳格な自宅待機とし、
在宅医療スタッフか、在宅遠隔診療で対応する。


ところで、感染症の専門家である岩田健太郎先生が
「メデイアは危険性を強調しすぎ」と発信した。→こちら

私も同感だが、すさまじいばかりの
批判コメントが大量に書かれている。


私は批判コメントを全部読んだ。

１）　人が一人死ぬ、という意味を分かっているのか
２）　過剰反応は仕方がない。過小や楽観はいけない
３）　医者は信用できない
４）　全例検査すべき
５）　まだ分からないことを言うな
６）　エビデンスはなになに？
７）　日本政府に金を貰い忖度している・・・

ネット上には、不安で不安でしょうがない人が溢れている、ようだ。
楽観的な人はほぼ皆無で、一般市民の思考回路を知るのにいい機会。

それぞれに反論してみよう。


１）　日本人は年間130万人死ぬが、感染症でも何十万人死んでいる
２）　過剰だと無用な不安・パニックや経済損失が起きるので
３）　適正なレベルを模索する人を「専門家」と呼んでいるだけ
　　　信用できない医者と思うなら無視すればいいだけ（長尾も）
４）　全例検査は無理。軽症者には臨床診断も取り入れるべき。
　　　そもそも風邪症候群に全例抗原や遺伝子診断しますか？
５）　分からないことだらけなので、専門家として発信しているのでは
６）　未知のものにエビデンスなんてあるわけない。そもそもエビデンスってなんだ？
７）　忖度なんて。むしろ反対じゃないか。「やりすぎ」であると。でも「まあまあ」とも。


要はアジアに「よく分からない」ことが起きている現在、
それにどう対峙するか、各国が叡智を結集している状況。

一個人が不安なのは分かるが、関係者は不眠不休で働いている。
公衆衛生的見地からは、新型ウイルス対策は未知との戦争、だ。

犠牲者を最小限に食い止めて全体の被害を少なくするのが公衆衛生。
しかしなにせ相手は未知のウイルスなので、そう簡単にはいかない。


一番単純な対策は

１）中国およびクルーズ船との往来を、完全に絶つ
２）日本国内でも電車や飛行機やバスを全部止める
３）人と人の接触を禁止して、何時も何人も、２ｍ以内に接近しない

もしこの３つを実行すれば、ウイルスに完勝できる。
しかし失うものは、計り知れない。

だから、生活の制限のハードルをどのレベルに設定するのかを
専門家が議論して決めて、それをマスコミは報道しているだけ。


一方、

WHO、北の新型コロナウイルス感染者「報告なし」
（WoW!Korea）のコメント一覧 - Yahoo!ニュース　→こちら


こんな国もあれば、日本のような国、もある。
感染症対策には、その国の個性が明確に出る。


ウイルス対策で、100点なんて、あり得ない。
60点なら大成功だが、30点だけは避けたい。

その匙加減を探る主体を「国家」という。
すべて国家は国の「法律」で動いている。


皆様ができることは、人混みを避けて、河原を歩くこと。
たったそれだけで「ウイルス感染の9割は予防できる！」。

こんなことを書いたら、「9割の根拠を示せ！」と怒られそう。（笑）



ＰＳ）
私はこんな私見を敢えて、ＳＮＳやメデイアには一切書いていない。
混乱することが明らかだからだ。


しかしブログにはしっかり書いている。
これは「私の日記」で「見たい人だけ見ればいいよ」だけの世界。

炎上させることを望んではいない。
「そんな考えもあるのか」で充分。

つまり、単なる日記帳なので、社会的な影響は小さい。
一方ツイッターは街頭演説や掲示板と同じで、大きい。