保健所の番号は市民向けと医療機関向けがある。
私はもちろん後者だけど、それでも繋がらない。

受付が出るまでに、１００回以上、１時間はかかる。
やっとかかっても、「担当者は電話中」とのことだ。


患者さんもきっと同様な思いで電話がつながるはず。
しかし答えは「かかりつけ医に相談を」、しかない。



仕方がないので、事務員に伝言を依頼する。

「コロナ肺炎の患者さんがいます。すぐにPCRをして下さい。
　もう一人で歩けない状態なので入院させるべき人です」と。

患者名、住所、生年月日、電話番語、簡単な経緯、を伝言する。
患者さんには自宅に帰って、保健所からの電話を待ってもらう。


しかし、深夜になり、その患者さんから電話がかかってくる。
私は、検査の事前相談の段階から携帯電話番号を教えている。

つまり「コロナ電話」と「在宅携帯」の二刀流である。
ストラップが何度も絡み合って、とてもナンギである。


要は、保健所に連絡しても保健所から患者さん宅に
電話が入るまでに相当な時間がかかっているのだ。

さらに、PCR検査まで２～３日、結果が出るまで１日で
発見しても、入院までに４日程度かかるのが実情である。

ちなみにPCRをする病院や入院先が院内感染などで
停滞しているので、今後、さらに悪化するのだろう。


志村さんではないが、１～２日で急変する人がいる。
だから早期発見をしているのだがその後が長すぎる。


保健所を批難しているのではない。


保健所はみんな命がけで不眠不休で頑張っている。


しかし圧倒的にマンパワーが足りないのだ。
すなわち、これは政治の命題、なのである。

近年、保健所数は縮小・縮小できた。
そのツケが今回、一気に回ってきた。

公衆衛生を軽視してきたので当然の帰結だ。
今後、一時的に医師会がバックアップする。

政治は、国家レベルではCDCの創設を
地域レベルでは保健所の感染症対策を。


今、テレビは、病院崩壊ばかりを映す。
しかしその前段階の保健所も壊れている。


発熱患者さんはまさにたらい回しが続いている。
私との電話は、「当院が何件目？」から始まる。

５件目とか７件目という人もいる。
ご縁だなー、と思う瞬間である。

本当にお気の毒であるのだが、当院は、当院が
かかりつけの患者さんしか相談に乗っていない。

その相談に３０分。
フォローに３０分。

みんな事情が全く違う。聞けば聞くほどいろんな背景がある。
だから時間をかけてトリアージした人しか受け付けていない。

「心配なさそうね」で終わる人もいるがもちろん無料である。
地域の患者さんに安心を与えることができれば、それでいい。

広く発熱患者さんを外で診ている訳ではないので
くれぐれもご誤解なきよう。。



PS)

早朝の看取りがあった。
あまり寝ていない。

介護ベッドもモルヒネも酸素も要らない「平穏死」。
半日間だけ少し苦しかった（死の壁）、「平穏死」。