まだ、PCR,PCRとテレビは毎日、煽っている。

それを真に受けた人が「私もPCRを！」とせがむ。

「発熱が無ければ東大に入るより難しいよ」とたしなめる日々。



以下、おかしなことを列挙しよう。


・PCR陰性者が野放し。
　間違いなくコロナでであると思う人も放置。
　ええんかい？

・「コロナでない証明書」を強要する会社
　そんなもんあるかい。
　あるんなら、私が書いて欲しいわ。

・発熱者を拒否する医療機関
　入り口に「コロナお断り」と書いた医療機関を見たら笑えてきた。
　それが分からんからみんな困っているのに。

・発熱者を風邪としか見ない医療機関
　単純レントゲンで「コロナじゃありません」という医者は
　コロナ肺炎は、レントゲンではほぼ分からないことを知らない。
　しかもPPEなしで、ビタミン剤の点滴を毎日しているというから。

・「コロナではない」と言い切る医者
　そんなことを今、誰も言えるはずがない。
　しかし言っている医療機関が結構あるそうだ。
　それで困っているのが産業医だ。
　今日、遠くの産業医からこんな相談が舞い込んだ。

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コロナに対する各医師の認識や説明に幅があり過ぎ、
産業医としての対応に苦慮しています。
 
発熱初日に「風邪」と安易に説明され、
後のフォローをして頂けないクリニック。

胸部のレントゲンで異常なければ
「コロナではない」と言い切るクリニック。

血液検査で細菌性が疑わしいだけで
「コロナではない」と言い切るクリニック。

コロナではないと言い切る医師が
意外と多いことに、驚いています。
 
普段は診察医の判断を最優先しますが、
今回ばかりは一定の会社基準を定めました。

基本的には発熱者は一週間は自宅療養、
PCR陰性者には2週間の自宅療養をして頂くなどです。

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「陰性者でも２週間の自宅療養」、に注目！

それが正しいのだ。

コロナが疑われたらPCR陰性であっても
症状が消失するまで安静を続けるべきだ。

ここを国は、ちゃんと言わないと。

今、１００人のPCR検査をしたら、陽性になるのは１０人か２０人。　
残りの８０人の中からも重症化やスプレッダーになる人が出るのだ。


私も複数の産業医をしているし、
知り合いの産業医からの相談も多い。

しかし、臨床医のコロナの知識が乏しいことに
関東に住む産業医からのメールでも驚かされる。


そんな中、日本医師会のマニュアルが秀逸である。


新型コロナウイルス感染症外来診療ガイドについて（暫定版）日本医師会
http://dl.med.or.jp/dl-med/teireikaiken/20200428_4.pdf


一般の人が読んでもいい。
勉強しておいてほしいな。


PCR待機者とPCR陰性者をしっかりフォローすることが
町医者の仕事だと考えるがどうやら少数派であるようだ。

もちろん、携帯電話（コロナ携帯）を活用する。
これは在宅と違い、診療時間内しか対応しない。



PS)


　#013 コロナと男の孤独死
https://youtu.be/C1d0dLZ6ugM